脑卒中的家庭康复护理

2022-01-26 11:50:18 作者：康养帮来源：康养帮点击

脑卒中（脑中风）是一种急性脑血管疾病，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病，通常分为缺血性和出血性两大类。

近年来，我国脑卒中发病率呈现上升趋势，约有3/4患者不同程度丧失劳动力或生活不能自理，给家庭和社会造成巨大负担。

一旦家人发生脑卒中，切记要在早期积极规范化开展脑卒中的康复治疗。

康复运动方法

主动运动

当患肢可以主动抬起时，就要把训练重点放到纠正异常姿势上。因为脑卒中后肢体瘫痪除力量减弱外还伴有异常的运动模式，也就是我们常见的“上肢挎篮，下肢划圈”的姿势。

坐起训练

坐位是步行和日常生活训练中最基本的，若病人能坐起，对于进食、大小便、上肢活动能带来很大方便。

站立训练

训练时，家属一定要注意患者站立的姿势，让其双脚平行站立，中间有一拳的距离，膝关节不能弯曲或过度伸直，双脚掌完全着地，脚趾不能钩地。每次练习10~20分钟，每天3~5次。

步行训练

中风偏瘫的患者，步行训练难度较大，家属要给予信心，鼓励患者坚持锻炼。由家属协助，两人先迈患侧，后迈健侧。如患肢向前迈步有困难时，开始可以先原地踏步，逐渐慢慢练习行走，然后再训练独立行走。家属下肢可抬病人患肢向前迈步，每次5~10米。

上下台阶训练

在走平路练习平衡后，可以进行上下台阶练习。开始时，必须有人保护及协助。

语言训练

部分脑卒中患者，尤其是右侧偏瘫的患者，常会出现语言理解或表达障碍。家属应该在早期与病人加强非语言沟通，如微笑、抚摸、拥抱，从患者最关心的问题入手，激发患者讲话的欲望。语言练习同样遵循循序渐进原则，首先进行 [a][i][u]等发音练习，然后逐渐进行数字、复述、口型诱导练习，最后从名词向动词过度，从单词向句子过度，逐步提高患者言语表达能力。

康复运动注意事项

1、运动康复越早越好

脑卒中患病后前三个月是运动康复训练的黄金期。患者生命体征平稳后，病情不再继续发展后的48小时就可以开始康复训练。康复训练的时间越早，功能恢复就越好。康复训练需长时间持续下去，避免运动功能减退或萎缩。

2、坚持做康复训练

脑卒中患者需坚持做康复训练，并且和药物同时进行。在康复的不同时期，运动康复训练的目的也不一样。在急性期运动的主要目的是抑制异常的原始反射活动，然后重建正常的运动模式，加强肌肉力量。处于康复期，运动训练的目的是提高主动运动能力，避免出现脑卒中并发症。

3、采取循序渐进原则

脑卒中患者刚开始运动时必须听从专业康复师和医生指导。早期活动时先坐在床边，然后再坐在轮椅上，最后站立和行走，按部就班的来，切不可急躁。

4、随时都要做运动训练

脑卒中不管在哪个时期都要做好康复训练，在急性期康复训练主要以体位交换、关节被动活动以及坐位训练为主。恢复期康复训练以限制每天卧床时间、早期起立和步行为主。慢性康复期训练主要以持续性康复训练为主，如散步、上下楼梯或参加户外活动。

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