加油鼓励、爱心接力
昏迷中苏醒
在顾连
她重启快乐人生
2022年5月19日,是住院14天的杨姐(化名)出院的日子。带着医生的嘱咐和后续康复用药,杨姐满脸笑容地在爱人的搀扶下和女儿一起走出了杭州顾连玺桥康复医院,回想这十几天,她九死一生,从一个呼吸衰竭的危重病人重新康复,不禁内心激动、感慨万千…
一个多月前,杨姐活动时突然出现意识障碍,随即被送往上级医院,行左侧后交通动脉瘤栓塞术+脑血管造影手术,术后恢复期间反复出现咳嗽、咳痰,行胸部CT提示肺部感染,又行了气管切开术。并持续进行呼吸机辅助呼吸、抗感染等治疗。无法脱离呼吸机,四肢无法活动,年仅40多岁的她,该有精彩的人生。5月6日,经多方评估,杨姐家属抱着试试的心态将杨姐转入了杭州顾连玺桥康复医院,进行康复治疗。
入院时,杨姐呼吸肌肌力下降,存在严重的呼吸功能障碍,必须依靠呼吸机辅助呼吸,气管切开状态的她无法言语,还戴有鼻饲管、尿管。随后,杨姐入住重症康复科ICU1,在医院副院长田勇带领的多学科联合诊疗下,进行病情评估、功能评估,为杨姐量身定制了康复方案。
入院诊断
01
疾病诊断:
1、急性呼吸衰竭II型 气管切开状态
2、吸入性肺炎
3、后交通动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血(左侧)
4、缺血缺氧性脑病
5、继发性癫痫
6、高血压2级(高危)
7、2型糖尿病
02
功能诊断:
1、呼吸机辅助通气
2、留置导尿
3、鼻饲饮食
4、意识障碍
5、日常生活活动能力障碍
康复目标
01
近期
1.预防各种并发症
2.促醒
3.恢复肌力
02
远期
康复方案
1
临床治疗:
ICU积极治疗和管理
此时,杨姐四肢及躯干肌张力低下,为此在给杨姐治疗上,予以促苏醒、营养神经、抗感染、化痰等治疗,并加强翻身拍背、体位引流,定期行纤支镜+肺泡灌洗治疗,以期促进肺部感染恢复后脱离呼吸机。
高压氧促醒
康复治疗上,予以带呼吸机高压氧促醒,予以关节松动训练改善肩、髋关节活动范围;各关节活动度训练运动疗法,以改善上下肢小关节活动度,防止黏连;平衡训练,改善坐位平衡功能;患者呼吸肌无力、呼吸功能障碍,以运动疗法---呼吸训练,促进呼吸功能恢复;肋椎关节松动训练(小关节),促进胸廓活动范围;体外膈肌起搏治疗,促进膈肌收缩;并予以针灸、理疗等康复治疗。
2
心肺康复治疗:
体位排痰、呼吸肌肌力训练、呼吸肌耐力训练、ACBT主动呼吸循环训练、咳嗽训练、体适能、运动疗法、体外膈肌起搏器等。
3
PT物理治疗:
全身综合训练、体适能训练、肌力训练、床旁电动起立床、床旁功率自行车等。
4
0T作业治疗:
日常生活动作训练、简易器械训练、徒手手功能训练等。
5
言语吞咽治疗:
吞咽功能障碍训练,吞咽电刺激训练,冷疗等。
6
传统中医治疗:
电针,穴位敷贴,灸法等。
7
物理因子治疗:
气压、直流电刺激、红外线。
5月6日入院的时候杨姐昏迷、嗜睡,经过治疗和高压氧促醒,5月8日意识已经清醒。之后经过康复训后,杨姐痰液明显减少,隔肌肌力明显提升,且刚入院时存在的气紧、憋喘、劳累、束缚感等症状也已消失,成功脱机!期间杨姐还能在辅助下完成由“卧—-坐—-站”的体位改变,并短暂维持站立姿势,还可以独立操作ipad,看朋友圈,和女儿视屏,给自己系丝巾。
刷朋友圈
辅助下步行训练
戴上漂亮的小丝巾
经过14天的住院治疗,杨姐精神状态良好,瘦弱的身体比以往健硕了许多,肺部感染明显好转,已经脱离呼吸机依赖,四肢也从完全无法运动到可自主活动。5月19日杨姐在重症康复科ICU1的医护陪同下,在爱人的搀扶行走中出院回家。在大家的共同努力下,让曾经在ICU内病危的杨姐对未来生活充满了憧憬和信心!
杨姐的爱人和女儿接她出院
专家
田勇
副院长兼重症康复科主任
主任医师
毕业于浙江大学医学院,硕士研究生,任中国中西医结合学会神经外科分会全国青年委员、浙江省中西医结合学会神经外科分会委员兼秘书、浙江省中西医结合学会神经外科青年委员会副主任委员、浙江省医师学会脊柱脊髓分会委员、员、浙江省康复医学会心脏介入与心衰康复专业委员会常务委员、杭州市中西医结合学会创疡专业委员会委员,撰写医学论文十余篇,发表SCI五篇,省部级课题三个。
擅长神经外科常见病、多发病的诊治和手术治疗以及重症抢救。
柯照杰
重症康复科 副主任
长期从事临床工作,对于休克与多功能脏器衰竭危重患者急救,呼吸支持,老年病诊治康复有多年丰富经验,善长气管插管,呼吸机的使用,各种动静脉置管及穿刺术,纤支镜。
重症监护室
杭州顾连玺桥康复医院重症监护室(ICU)
杭州顾连玺桥康复医院重症监护室(ICU1)位于住院部一楼,设置床位 30多张,配有隔离独立抢救病房,满足疫情防控需求。同时,为确保危重患者的及时抢救和监测治疗,配备了吊塔30台,各种中心气源:(空气、氧气、负压)、心电监护系统、视频探视系统、多种型号和功能的呼吸机、无创呼吸机、高流量吸氧装置、气压治疗仪、双向波除仪、可视喉镜、纤维支气管镜等先进的监测及治疗设备。
杭州顾连玺桥康复医院高压氧治疗中心
杭州顾连玺桥康复医院高压氧治疗中心大型高压氧舱含抢救舱、过渡舱、治疗舱,最多可容纳40位患者进行高压氧治疗。
该高压氧舱采用先进的计算机自动化操作系统与舱内音画同步影像系统,可以随时观察了解舱内患者治疗情况,安全性能高。舱内配备了高压氧舱内专用呼吸机、高压氧专用心电监护等生命支持和监护系统,同时有专业的医护人员陪舱治疗,既满足了患者的治疗需求也保障了治疗安全。
杭州顾连玺桥康复医院高压氧治疗中心不仅可以接受普通病人高压氧治疗,而且可以接受昏迷病人、气管切开病人、气管插管病人等危重病人进行高压氧治疗,是目前国内为数不多的可以接受危重症患者带呼吸机进行高压氧治疗的机构。可以接受昏迷病人、气管切开病人、气管插管病人等危重病人进行高压氧治疗,是目前国内为数不多的可以接受危重症患者带呼吸机进行高压氧治疗的机构。
康复技术
神经促通技术
认知功能障碍训练技术
手功能训练技术
步态训练技术
言语功能障碍训练技术
吞咽功能障碍训练技术
神经调控技术
日常活动能力训练
心理疏导、压力管理
康复大厅
及时开展康复治疗,能够帮助患者更快恢复各项功能障碍,早日回归生活、回归家庭。
杭州顾连玺桥康复医院(原杭州和康第二康复医院)一家集门诊、住院于一体,以老人功能性康复治疗与护理为基础、以重症监护为重点学科、以阿尔茨海默症为专科特色的康复医院。
医院总占地面积13000平方米,是浙江省基本医疗保险定点医院、杭州市基本医疗保险定点医院、杭州市城镇职工基本医疗保险定点医院、中华联合财产保险公司杭州中心支公司定点医院。医院荣获“2017年度全国诚信民营医院”、艾力彼“2017年度中国康复医院80强”、艾力彼“2018年度中国康复医院·竞争力排行榜100强”、一病区护理团队获得“十佳”社会办医“优质护理团队”等荣誉称号。
入住联系电话:0571-86029959
拱墅区3000元/月起
拱墅区7000元/月起
上城区6700元/月起
西湖区7000元/月起
上城区7000元/月起
上城区5000元/月起
拱墅区3500元/月起
临平区4000元/月起
上城区3800元/月起
上城区4000元/月起