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浙江省人民医院康复科怎么样?【科室介绍】

2023-03-21 15:34:40 作者:康养帮 来源:康养帮 点击
浙江省人民医院康复科

浙江省人民医院康复科

收费: 7000元/月起

地址:杭州市拱墅区上塘路158号

咨询:0571-86029959(床位预约帮助)

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浙江省人民医院康复科电话【科室介绍】有哪些特色?为此,小编为大家认真查询了相关资料信息,筛选出康复医院信息,希望能帮助到您,祝愿早日康复!康复住院床位协调咨询电话:0571-86029959(仅限康复住院咨询)


浙江省人民医院康复科,科室设4大康复病区(综合康复病区、重症康复病区、脑病康复病区、意识障碍康复病区),以及康复治疗部、康复门诊及高压氧中心,床位总数达269张。以神经康复和骨关节康复为主攻发展方向,近年来开始开展心肺康复,并在这些领域积累了丰富的临床经验。


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医疗范围:主要对中风偏瘫、脊髓损伤截瘫、颅脑外伤、小儿脑瘫、人工关节置换术后、关节僵硬、颈肩腰腿痛等肢残患者,以及内脏疾病、老年病康复为主要对象的康复治疗。


此“机”可失

身心再来


今年的春天还是春寒料峭。但在寒意未却时,春意已经带着朦胧弥漫的绿色姗姗而来。而现在,赵女士那被冰冻太久的心情也像虽迟但到的春天一样,充满了希望。三个月的坚持,赵女士的儿子张某在省人民重症康复病区全体医务人员的努力下,终于成功脱离呼吸机,可以自主畅快呼吸了。




2022年10月,33岁,重100kg,有慢性肾功能不全病史的张某在家中突发意识不清,家属急送当地医院急诊查头颅CT示“左侧基底节区脑出血伴破入脑室,脑疝形成,环池消失”。当地医院全麻下行“颅内血肿清除及去骨瓣减压术”。术后仍深昏迷,呼吸困难,当地医院予气管切开接呼吸机辅助通气,待张某生命体征稍稳定,赵女士周转多家医院但患者仍深昏迷,且始终无法脱离呼吸机。赵女士四处打听,得知重症康复病区针对此类“困难脱机”患者有专业的康复及诊疗模式,遂经叶祥明教授专业评估后于11月初转入康复医学科重症康复病区


浙江省人民医院重症康复病区具有丰富的机械通气治疗经验。脱机困难患者的病理生理复杂。张某入院后,叶祥明教授带领医疗组通过病理生理、神经电生理、血流动力学、影像学等多方面评估患者困难脱机的病因,先给患者进行科学合理的“瘦身”计划,并基于“脱机ABCDE策略”为患者量身定制治疗策略降低机械通气持续时间。


A、Airway and lung dysfunction


患者张某脑疝术后仍神智不清,无自主呼吸,同时该患者为肥胖病人,BMI指数高达35,因此胸腔阻力大,胸廓容积小,腹部脂肪多,导致肺顺应性下降,且入院时存在肺部感染及两下肺重度肺不张,同时合并慢性肾功能不全急性加重情况,通过积极重症治疗及床边早期重症康复介入,患者肺部感染、肺不张好转,多器官功能衰竭状况得到明显改善,同时患者虽无自主呼吸触发,但咳嗽反射及呛咳反射尚存在,此次脑出血、呼吸机支持、感染等多种原因导致患者存在呼吸机依赖,因此制定个体化的呼吸训练计划。包括:


体位引流:


增高呼吸气流流速、促进痰液清除、改善氧合


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气道廓清技术:


通过呼吸控制、胸廓扩张运动和用力呼吸技术、体位引流、高频胸壁震荡等气道廓清技术有效地清除气道分泌物,改善呼吸功能。


咳嗽训练


通过气道抽吸诱发咳嗽反射训练正确的咳嗽方式。


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物理治疗:


通过膈肌电刺激和超声等物理治疗作为呼吸康复治疗的辅助手段。


B、Brain dysfuncon 


由于患者脑疝术后,神志不清,无自主呼吸,康复团队在积极评估患者脑功能状况后进行早期的脑康复干预。


神经电刺激治疗:通过迷走神经电刺激、重复经颅磁刺激等神经肌肉电刺激觉醒。


穴位针刺促醒:通过“醒脑开窍”等穴位,施以特殊针刺。


运动疗法:根据患者状况选择合适的被动、辅助体位转移训练等床上运动防治获得性神经肌病。


其他治疗:神经肌肉电刺激、气压治疗、及针刺、按摩、中药等传统康复均有助于患者改善机体微循环。


C、Cardiac dysfunction


患者既往有慢性肾功能不全病史,患者因为肥胖基础,平时平地走路后气促明显,基础心肺功能差,脱机锻炼过程中反复出现呼吸浅促,心率增快,交感兴奋,通过呼吸训练、踩车(被动模式)等力量训练增加患者从机械通气到自主呼吸过渡时的心肺功能储备。


D、Diaphragm/respiratory muscle function


研究显示机械通气18-96小时的患者膈肌即发生严重的肌纤维萎缩,伴有蛋白水解泛素-蛋白酶体途径的激活。呼吸康复团队积极评估患者膈肌功能,积极加强膈肌锻炼,通过体外膈肌起搏维持膈肌功能,同时通过配合手法腹式呼吸锻炼等方法增加膈肌和腹肌活动,改善呼吸功能。


E、Endocrine and metabolicdys function



患者脑功能障碍,予调整患者内分泌系统失调,调整肾上腺功能不全及甲状腺功能,给予科学合理的营养支持治疗。


从无法脱离呼吸机支持,到脱机后立即出现呼吸浅促及心率增快,从只能接受短时间的脱机锻炼,至完全脱离呼吸机支持,从对脱机困难的失望,到脱机成功的喜悦,经过三个月的续贯式个体化的综合康复训练治疗,张某终于成功迎来了“春天”,转出重症康复病区进入早期康复病区。虽然由于严重的颅脑损失,患者的神志并没有完全的苏醒,但已然能自主睁眼,且有了自主稳定的呼吸功能。赵女士心怀感激,满怀信心,相信通过后续的康复治疗,他儿子的身体机能会越来越好,就像春天一样充满希望!



以上就是小编为大家整理出的浙江省人民医院康复科的介绍内容,希望能帮助到您,也祝愿患者早日康复,早日回归正常生活。


浙江省人民医院康复科


浙江省人民医院康复科


浙江省人民医院康复医学科是省内综合医院中建科最早、人才最全、技术力量雄厚,设备仪器先进,社会效益最好的康复医学科之一,综合实力居国内领先水平。


浙江省人民医院康复科,科室设4大康复病区(综合康复病区、重症康复病区、脑病康复病区、意识障碍康复病区),以及康复治疗部、康复门诊及高压氧中心,床位总数达269张。以神经康复和骨关节康复为主攻发展方向,近年来开始开展心肺康复,并在这些领域积累了丰富的临床经验。


医疗范围:主要对中风偏瘫、脊髓损伤截瘫、颅脑外伤、小儿脑瘫、人工关节置换术后、关节僵硬、颈肩腰腿痛等肢残患者,以及内脏疾病、老年病康复为主要对象的康复治疗。


床位预约帮助电话:0571-86029959

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