杭州树康医院【官方动态】帕金森病的康复训练

2024-03-26 17:52:15 点击

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4月11日，是第27个“世界帕金森病日”。《中国帕金森病治疗指南（第四版）》指出，我国65岁以上老年人群中帕金森病患病率为1.7%，随年龄增长，患病率进一步增加，80岁以上超过4%。到2030年，我国帕金森病患者数将达500万，几乎占到全球患者数的一半。

什么是帕金森病？

帕金森病（Parkinson disease, PD)，又名震颤麻痹，以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，主要以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成其病理特征。

异常表现

帕金森病是最常见的一种以运动障碍为主要表现的神经系统退行性疾病，起病隐匿，典型的症状有4大运动症状和4大非运动症状。

4大运动症状：

①行动迟缓：动作迟缓，精细活动完成差，穿衣、夹菜、梳头、扣扣子等动作变笨拙，字越写越小。

②静止性震颤：一般表现为肢体或头的颤抖，多为安静时出现，活动时停止，睡眠时消失，常从一侧的手或者脚开始，然后再发展到另外一侧，晚期可波及下颌、唇等，典型有“搓丸样”的手抖动。

③肌强直：面具脸、表情少、头颈、躯干、肢体肌肉僵硬。

④姿势步态异常：起步慢，摆臂少，步子小，慌张步态；背前倾，腰侧弯，易跌倒。

4大非运动症状：

①自主神经功能障碍：胃肠道功能障碍：便秘（最常见）、恶心、消化不良等症状。②感觉异常：嗅觉减退，腰背或下肢疼痛。③神经精神症状：情绪抑郁，紧张焦虑，淡漠，幻觉，痴呆。④睡眠障碍：入睡困难，早醒，睡梦中大喊大叫，日间嗜睡，周期性下肢活动，不宁腿综合征。

康复训练

关节活动训练
被动或主动向各个方向训练脊柱与四肢关节活动，防止关节及其周围组织粘连和挛缩等，维持和改善关节的活动范围。

姿势训练
采用坐位或者立位棒体操进行姿势训练。‍

平衡协调训练

① 模仿治疗师手足交互活动。

②上下肢反向运动。

③坐位下伸腿击掌

步态训练
①按地板标记行走
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②上下肢协调运动训练

③足离地训练

④上下肢摆动及躯干旋转

⑤跨步训练及“8”字形步行训练

居家康复

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