主要由心源性栓子堵塞脑动脉所致
栓塞是循环血液中出现的不溶于血的异常物质,可随血液运行阻塞相应大小的血管。
脑栓塞俗称“中风”,由各种来源的栓子随血液循环堵塞脑动脉后,引起该供血区域的大脑组织坏死导致。患者主要表现为口角歪斜、言语障碍、抽搐、昏迷等局部神经功能缺损的症状。本病具有起病急骤、病情波动大、致残率及致死率高等特点。
2023年11月初,90岁陈爷爷无诱因,突发头晕乏力不慎摔倒两次,导致无力行走、卧床不起,故在当地医院就医诊治,后归家休养,在经过一段时间的休养后,陈爷爷病情逐渐加重,家人在经过商量后,决定在杭州医博医院康复科改善病情。
2024年,陈爷爷在家人的陪伴下来到了杭州医博医院。在检查评估后,医生表示:陈爷爷现在的情况是右侧肢体活动不利,不能行走伴言语不利,右上臂疼痛,乏力感明显,吞咽障碍,咳痰困难。
根据陈爷爷的状况,医博康复科随即邀请了中医科和内科医生共同会诊,制定了专业的临床治疗、康复护理和康复训练方案,①一级护理,心电监护,血氧饱和度监测,持续低流量吸氧,经检查诊断重症肺炎,告病重,积极给予抗感染,止咳化痰,解痉平喘。经治疗症状缓解,由昏迷转清醒,精神越来越好;②慢性持续性房颤持续抗凝治疗,预防血栓脱落,造成二次脑梗塞。③
予以超声药物透入治疗、经皮神经电刺激。④为预防双下肢血栓形成,促进血液循环,予以气压治疗,提高患者生活自理能力。⑤予以艾灸和中药治疗,帮助患者调和气血,濡养筋肉,调养脾胃。
“印象最深刻的就是他有段时间昏迷嗜睡,然后刚醒来的时候口齿不清,语言笨拙,食欲不振,进食返呛,右手也很难举起来,那段时间他的情绪是很低落的。后来在经过康复治疗师们一段时间的康复治疗后就能正常吃饭了,每天还能喝3-4杯水,语言功能也恢复了正常,时不时就找我们聊天,精神状态也越来越好”,医博康复病区的护士回忆道。
“首先要感谢妈妈的不离不弃,从爸爸住院就24小时陪伴。最要感谢地是杭州医博医院的医护团队和康复治疗师,在我爸住院期间,及时发现病情并给予合理用药,才能让我爸病情逐渐好转;然后要感谢护士们细心负责的态度,帮我爸翻身扣背、排痰,每次都很温柔,也减少了我爸爸很多无措的状态。他们的鼓励和引导给了我爸很大的动力,让几次想要放弃的我爸都充满了力量,未来病情或许会有反复,但是有医博一直在耐心守护,我们心里都充满了力量”,陈爷爷的女儿激动的说到,并为医博医院康复科送上锦旗表示感谢。
目前,陈爷爷已恢复了部分生活自理能力,可以坐轮椅,右侧上肢可抬举活动,下肢肌力与之前相比也有明显好转,未出现肌肉萎缩、静脉血栓等并发症。对此,陈爷爷的家人较为欣慰,对杭州医博十分感谢。
杭州医博温馨提示:偏瘫患者生活自理能力下降,对家庭及社会所带来的负担会逐步加重,因此,尽早开始进行规范有效的康复训练,就显得格外重要。
任何疾病都有最佳的治疗时间。一旦错过,疗效就打了折扣。尤其是针对脑出血、中风等原因导致的偏瘫患者,康复治疗越早介入,对功能的提升越有帮助。更早的治疗和早期的康复干预,患者日常自理能力恢复的机会越大,甚至可以恢复到发病前的功能状态。这样一来,患者不仅能最大限度的提高生活自理能力,也有更多融入社会的信心和动力。
杭州医博医院康复科拥有一批临床经验丰富的医师和康复治疗师。在积极进行各种疾病评估会诊的同时,针对脑外伤恢复期、多系统萎缩、老年痴呆等多种疾病也开展康复治疗,取得了良好的疗效。
目前,康复科仍然在积极探索,力争为患者提供更全面的医疗服务。
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