为不断提升三级医师查房质量和水平,强化关键环节和行为管理,我院医务科近期组织重症康复二科进行三级医师查房,医疗副院长梁恒、医务部主任、医保办主任、护理部主任、药房部主任、康复科及相关科室人员参与此次查房,对科室进行病例质控反馈和查房考核指导工作。
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晨交班
晨交班中,护士对出入院、原有患者;术前、术后;危重抢救病人;病情变化;特殊处置等。交接班中护士长、主任提问应知应会,强调相关工作。
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查房ing
三级查房中,病区选取专业典型病例,住院医师从汇报病史、专科问诊和查体、疑难讨论、下一步诊疗计划等多角度对三级查房进行全方位展示。
主治医师作相应补充,对诊断、治疗方案、现阶段病情及预后分析做出归纳概述。
科室主任对病历内容评价,总结下级医师汇报,提出指导意见,对患者进行人文关怀,确保患者得到最满意、最安全的治疗。
医疗副院长、医务科主任、医保部主任、药剂科主任等进行现场点评。
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查房点评
查房后在医生办公室进行查房点评。医疗副院长梁恒对查房过程进行逐一点评。他充分肯定了此次活动取得的成效,流程完整、准备充分,但仍有不足之处,重点强调规范流程和内涵提升。
三级医师查房是医院基本医疗管理制度,是临床医师最基本、最重要的医疗活动。我院对三级查房不断深化落实制度建设,持续改进,形成长效机制。推动医院稳定、健康、高质量发展。
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