脑出血:脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,急性期病死率为30%~40%。发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。
高血压性脑出血是高血压病最严重的并发症之一,常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发。高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化,突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血、缺血和坏死,削弱了血管壁的强度,出现局限性的扩张,并可形成微小动脉瘤。因情绪激动、过度脑力与体力劳动或其他因素引起血压剧烈升高,导致已病变的脑血管破裂出血所致。
救助实例
患者介绍:
刘奶奶,60岁,河南人。去年春节来杭带孙子,近期突发脑出血。
救助经历:
去年春节,老家河南的刘奶奶来杭州带孙子,突发“脑出血”。刘奶奶的儿子是康养帮的忠实用户,一直使用康养帮进行医疗咨询等。这一次,刘奶奶的儿子通过康养帮联系到了专业医院。将老母亲送到医院后,急诊行颅内血肿清除术+去骨瓣减压,术后予以消炎、止血、激素、抗癫痫、补液对症治疗。随后行纤支镜检查,见气道内大量痰液,考虑患者呼吸道廓清能力差,遂行可视喉镜下气管切开术。
手术过后,刘奶奶的家人不愿意看到原本健康的她就这样躺在床上,插着气管套管,不能讲话也不能交流,而且不能吃饭,于是再次向康养帮寻求帮助。在康养帮的协调下,刘奶奶进入康复机构进行康复治疗 。
康复措施:
1、运动疗法,保持关节活动度,训练患侧肢体肌力,训练患者坐位平衡,站立位平衡,抑制异常运动模式,建立正常运动模式。
2、呼吸功能训练,呼吸肌训练,廓清技术,体外膈肌电刺激,说话瓣膜训练,吞咽功能训练。
3、作业疗法,根据患者家庭主妇日常生活,给予日常生活训练。
4、四肢肢体联动训练,健侧肢体带动患侧肢体,重塑脑功能。
5、辨证中药口服,中药熏洗缓解肢体痉挛,针灸治疗促进神经恢复。
经过近一个月的康复治疗,刘奶奶言语表达无异常,吞咽无障碍,肢体活动基本恢复到从前。刘奶奶及其家人非常感谢康养帮的帮助和服务。
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