近日，一位 78 岁的患者王宝妹阿姨来到我院骨科（脊柱）病区。她在家不慎扭伤，腰部疼痛且弯腰、转身受限长达一周。据了解，起初，王阿姨以为这只是小问题，未加重视。然而，腰部疼痛持续且活动受限愈发严重，卧床休息数日仍无明显缓解，尤其在起床翻身时疼痛更为剧烈。后经熟人介绍，王阿姨来到我院骨伤科就诊。经过 CT、磁共振等检查，诊断为：腰 4 椎体压缩性骨折并收入住院。
进一步检查发现，王阿姨除了腰椎体压缩性骨折外，还患有多种疾病，包括骨质疏松、腰椎间盘突出（L3/4、L4/5、L5/S1）、高血压病、脂肪肝、主动脉硬化。鉴于王阿姨的身体状况，8 月 2 日，我院毛院长与骨二（脊柱科）主任陈彬进行深入讨论后，决定为患者实施微创手术—腰 4 椎体骨折经皮穿刺球囊扩张椎体成型术。此类手术操作要求医生具备丰富的临床经验，必须对手术位置精准定位，以避免损伤周围血管神经。幸运的是，在两位经验丰富的医生娴熟操作下，手术顺利完成。
医生手术
术后第二天，王阿姨腰部疼痛明显减轻，并且可以下床行走。随后，我院又为王阿姨进行了康复理疗，包括具有中医特色的中药熏蒸、红外线照射、中药外敷以及中药口服治疗。这些康复措施对王阿姨的康复起到了极大的促进作用。
术后一个月，王阿姨身体已无明显不适，她十分高兴。为表达感谢之情，王阿姨于 8 月 31 日特意送来一面“千思万谢永不忘，医德高尚得人心”的锦旗。
王奶奶亲自送来锦旗表示感谢
病例分析
从王阿姨的案例中我们可以看出，除了意外扭伤这个直接原因外，骨质疏松也是导致此次骨折的重要因素。骨质疏松会使骨骼变得脆弱，轻微的外力作用就可能引发骨折，就如同一栋原本坚固的房子，由于材料老化和疏松而变得不堪一击。
对于老年人，尤其是像王阿姨这样患有多种疾病的高龄患者，定期进行骨密度检测至关重要。我院配备了双能x线骨密度检测仪，能够准确检测出骨骼的健康状况，为早期发现和治疗骨质疏松提供有力依据。通过骨密度检测，医生可以根据检测结果为患者制定个性化的治疗方案，包括饮食调整、药物治疗以及适当的运动建议等。让患者及时了解自己的骨骼情况，采取有效的预防和治疗措施，才能更好地避免骨折等意外的发生。
杭州富春中医骨伤医院在骨科领域拥有专业的医疗团队和先进的诊疗技术。我们以优质的服务和技术优势，为每一位患者量身定制个性化的治疗方案。无论是复杂的骨折手术，还是术后的康复理疗，我们都力求做到尽善尽美。我们始终秉持为老百姓服务的宗旨，不断提升医疗水平，为广大患者的骨骼健康保驾护航。
骨质疏松的具体症状主要有以下几个方面：
一、疼痛
1. 腰背部疼痛最为常见。这种疼痛通常在翻身、起坐及长时间行走后加重，仰卧或坐位时疼痛会有所减轻。
2. 疼痛可沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。
二、脊柱变形
1. 骨质疏松严重时，可导致椎体压缩变形，使脊柱前倾、背曲加剧，形成驼背。
2. 身高变矮也是常见表现，一般每椎体压缩 2mm 左右，身高平均缩短 3～6cm。
三、骨折
1. 轻微外力作用下即可发生骨折，如摔倒、咳嗽、打喷嚏等都可能引发骨折。常见的骨折部位为脊柱、髋部、腕部等。
2. 骨折后疼痛剧烈，活动受限，严重影响患者的生活质量，且增加了致残率和死亡率。
四、其他症状
1. 有些患者可能会出现呼吸功能下降。由于胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
2. 部分患者还可能出现乏力、疲劳感增加等非特异性症状。
老年人在家预防骨折的一些建议：
1、保持家居环境的整洁与安全：避免家中杂物堆积，确保地面平整无滑倒风险，家具边缘可使用防撞条包裹。
2、适当锻炼与增强骨骼：老年人应适当进行锻炼，如散步、太极等低强度运动，以增强骨骼强度和肌肉力量。
3、定期体检与骨密度检测：老年人应定期体检，特别是骨密度检测，以便及时发现并治疗骨质疏松等骨骼问题。
4、合理饮食与补充钙质：饮食应富含钙质和维生素D，可适量食用牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等，必要时可补充钙片。
5、避免过度用力与猛然动作：老年人在日常生活中应避免过度用力或猛然转身、弯腰等动作，以减少骨折风险。
6、通过以上的预防措施，我们可以大大降低老年人因不慎扭伤而导致的骨折风险。
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