安静的上午，一个可爱的女孩带着腼腆的笑容出现在康复治疗室，她很好奇的观察室内的康复器械和面前的康复治疗师，却躲在亲人身边静静不说话。慧慧（化名）与她的姑姑通过社区的介绍了解到“添翼计划”，满怀期待来院报名，开启了她的康复之旅。
运动训练2周后状态
近期状态
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01 初次进行全面的康复评估
语
言
认
知
评
估
据家长口述，慧慧在普通学校就读，近几年开始不怎么爱去学校及户外运动，内向不喜与人交流，总爱在家中看电视。我院康复团队先予以初期筛查，对慧慧进行了语言认知与表达、智力等一系列的评估及个别化的运动评估。
家长表示慧慧左侧膝盖部偶有疼痛，从站立姿势观察：儿童身体向右侧歪斜，左肩上移、右肩下沉，左侧髂前上棘较右侧偏高，髋关节轻度内旋，双侧下肢均呈现膝超伸现象；关节活动度评测时，右侧肩关节前屈、外展受限，左侧肩关节后伸内收受限，下肢左侧髋关节外旋严重受限。随即进行“4”字试验，儿童自感出现疼痛，因此康复诊断慧慧为骶髂关节功能障碍并伴脊柱运动状态的改变。
骶髂关节是人体最坚固、最稳定的关节，是下背健康的基石，骶髂康复能很大程度提升慧慧的运动功能。
感统评估-直线行走
感统评估-协调评估
感统训练-站立平衡板
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制定系统的康复训练计划
运动评估-“4”字实验
运动评估-右臂前屈
运动评估-左臂后伸
经过评估总结及康复小组的讨论后，慧慧参加了为期四个月的“添翼计划”，正式开启了她的康复之行。针对慧慧的个人情况，康复治疗师们给她制定了言语疗法、感统训练、运动疗法等一系列课程。言语治疗针对儿童自主表达能力、复杂句的理解性、解决问题等；感统主要针对前庭平衡和大脑双侧分化、对压力挫折敏感、自我形象不良、本体觉等；运动主要针对双上肢斜方肌与肩袖肌群运动、核心的控制（腹肌与臀大肌的激活）、左侧骶髂关节的松动、髋内收肌群的牵伸、呼吸调控、步态训练等。
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康复春风初来到 精准治疗显成效 经1个半月康复训练后，慧慧的姿势形态改善良好，于是康复治疗师们对她进行了中期评估。 通过“4”字试验检查，慧慧双侧无疼痛，无受限，行走及步行过伸中未见膝过伸现象；松解左侧上肢肩胛提肌、激活右侧上肢冈上肌并加以增强关节活动主动肌后，双上肢功能得以增强，恢复到近正常活动水平，肌肉力量改善良好，行走及跑步后亦能自主拉伸，但还存在少许侧弯问题，需要持之以恒的运动保持和配合脊柱三维的姿势训练。 慧慧的言语响度及清晰度亦有显著提升，对语言指令理解能力提升，能够在家长的监督下完成部分家务劳动；本体觉有了极大的提升，在闭眼情况下可以无障碍直线步行5米，离线不超过2次，前庭平衡和大脑双侧分化提升，单腿站立可保持15秒。慧慧日常沟通时也变得更加自信了，能够主动向阿姨和老师打招呼，性格也越来越开朗，预计第一期结束后可以重新步入校园生活。 关节松动-放松骶髂关节 运动辅具- 绷带限制膝关节过伸 运动控制- 脊柱冠状面调整 ENJOY LIFE 设定家庭康复指导 强化康复效果 运动训练-步态矫正 运动训练-蹲位呼吸训练 运动训练-髋关节外展 运动训练-双桥运动训练 特殊儿童的康复干预普遍需要较长的过程，想要加快孩子的进步，想要取得良好的康复效果，仅靠课上的康复是远远不够的，更重要的是在系统康复的基础上增加家庭康复训练。因此每天下课后，康复治疗师都会为慧慧家长帮助指导详细的家庭康复方案，请家长对慧慧进行日常运动前的可以进行的牵伸和按摩，积极鼓励慧慧进行家务活动，并安排了每日活动的课表。 康复之路，道阻且长，漫漫康复路上，离不开康复治疗团队和家庭的共同努力，浙康医疗团队将竭尽全力帮助每一个孩子，一起快乐成长。 供稿｜康复一区 胡梦颖 编辑｜黄玄紫
杭州丹青江南康复医院拱墅区3000元/月起
浙江省人民医院康复科拱墅区7000元/月起
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