杭州留和医院的全方位护理
让老年痴呆症患者老有所医
在日益老龄化的现代社会，老年痴呆症继心血管病、脑血管病和癌症之后，成了老人健康的“第四大杀手”。越来越多的老年人面临老年痴呆症的威胁，而子女们面对被疾病偷走智力和记忆的父母，愈加痛苦不堪。
为给予老年痴呆症患者尽早的治疗，改善老年患者的生活质量，缓解家属的沉重负担，杭州留和医院重点打造了老年痴呆症专科，采用医生、护士、护工、康复治疗师、患者及患者家属“六位一体”的治疗、康复、护理模式，让老年痴呆症患者真正老有所医、老有所养。
一年前，她不识子女，大闹病房
去年9月份，刘奶奶和老伴儿一起住进了杭州留和医院，两人同住一间病房。刘奶奶的老伴儿因中风住院疗养，而她当时已患有较严重的老年痴呆症，只认得老伴儿，关于子女的记忆都已模糊不清。
刘奶奶本是一个知识分子，疾病一步步擦除了她宝贵的记忆，剥夺了她说话的逻辑，削弱了她学习的能力。潜意识中她没有办法接受这样的自己，于是终日郁郁寡欢，性情暴躁，既不与人交流，也不听从医护人员的建议。
刚来的一个礼拜，刘奶奶对面病房住着一位直肠癌手术后来留和医院疗养的病人。这位病人闲来无事，来找刘奶奶的老伴儿聊天。聊着聊着，不知是什么话语还是什么行为刺激到了刘奶奶，她开始大声吵闹，老伴儿怎么劝都不顶用，吵闹声传遍了整个走廊。
无奈之下，医护人员打电话“求助”她的女儿，然后老人家此时早已不认得自己的女儿，自是不听劝。
百般周折无果，医护人员只好采取束缚措施，使用了镇静药物。刘奶奶睡着了，醒来后便慢慢恢复了平静，数小时前的闹剧已在她的脑海里遁了形。
一年后，她与医护人员亲如家人
在刘奶奶住院前期，留和医院的医护人员积极调动家属的力量，通过家属来了解老人的情况。与家属交谈后，护工和护士慢慢了解到刘奶奶之前的职业特点、兴趣爱好以及一些难忘的人生经历，如此便能够针对性地为奶奶制定个性化的康复方案，并且有助于建立良好的关系。
刘奶奶生病前喜欢看书，护工们就经常给她读报读书；刘奶奶不喜欢整日呆在房间里，护工们就会时常陪同她去外面走走。刘奶奶短期记忆的功能丧失，会忘记前三天、前两天甚至昨天的事情，护工们就会给她拍照，然后指着照片告诉她：昨天我们去了哪，干了什么，接触了哪些人，哪些事。这么做为的是唤醒她的记忆，也帮助她留存记忆。
留和医院的医护人员在与病人交流时始终保持着和颜悦色。“老人家来到陌生的环境，难免觉得焦虑，只有对他们态度亲和，才能让他们有被关爱的感觉。这方面工作做好了，才能保证后续的治疗康复工作顺利进行。”留和医院的杨坤副院长这样解释道。除了态度和善，一些医护人员在肢体上也无不彰显着关怀。当刘奶奶脾气暴躁时，医护人员会抚摸她的肩膀和手臂帮助她平复情绪。老人家年纪大了难免有些耳背，医护人员会靠近奶奶耳旁说话，以便老人听得更清楚。看到这一幕，连站在一旁的刘奶奶的女儿都自叹不如道：“我都很难这样凑在我妈耳边说话！”
刘奶奶的子女虽然常常来探望老人家，但无法时时相伴，许多生活起居、衣食住行的事还得靠医院的护工。老人穿衣不便，那就得由护工协助完成。对于一些能够自理的老人，医院尽量会让家属找一些宽松易穿、衣袖和裤脚稍短一些的衣服，鼓励老人自己穿衣。
饮食问题上，医院专门为老年痴呆症患者定制了营养餐，由护工送到病房里。杨院长说：“营养餐主要是含有不饱和脂肪酸的和镁的食物，还有一些含碱的食物，如花生、鸡蛋、坚果、芹菜、豆腐、菌菇类等。这样有助于病人的治疗。”
老年痴呆症患者往往大小便不能自理。针对这一情况，院方会在前期观察后，根据个体差异制定一个定时的提醒以形成习惯。多数患者是在早晨，有的则是中午，不管病人有无排便感觉，护工们都会提醒他们按时如厕。很多患者严重到一定程度后，大小便会失禁，若出现这种情况，护工就会留心观察，及时帮助老人更换衣物、洗澡，保持个人卫生。
对于睡眠问题，有的患者因情绪抑郁而嗜睡，白天晚上都在睡觉，针对这类病人，护士和护工就会定时定点督促他们起床，并主动带他们出门散散步，活动活动。而与之相对的，一些病人情绪躁狂而拒绝入睡。医院一方面通过心理安抚、按摩足底的睡眠穴位来帮助入眠，相对严重的，就会采用一些安神助眠的中、西药物。
在全方位的护理关怀下，患者和家属都越来越信任医院的医护人员。刘奶奶也在这样悉心的照料下，一改初来时的躁郁，而今每每产生什么小矛盾、小情绪，想同别人吵嘴时，只要医护人员一出现，问道：“奶奶，您干嘛呢！”老人家就会自然而然地进行自我调整和控制。
对于刘奶奶的生活起居和一些意外情况，医护人员已经足以应付自如，不再像一年前那样需要向家属“求救”。而经过长时间的相处和陪伴，不是家人的医护人员，也早已胜似家人。
细致的护理，切实的关怀，让患者老有所养
在杭州留和医院，像刘奶奶这样的患者不在少数。通过“六位一体”的治疗、康复、护理模式，可以充分调动、协调医患之间的关系，携手抵御疾病，真正惠及患者。
提及打造留和医院老年痴呆症特色专科的初衷，杨院长说：“老年痴呆症前期，很多患者和家属都不自知，没有及时地去治疗和延缓病情发展，到后期病情加重了就会出现生活无法自理或是情绪异常、认知能力下降，但是家人照顾不过来。这种情况很多，老人的生活质量和生存质量明显会下降。所以我们的出发点就是想改善患者的生存、生活质量，也减轻家属的负担。”
为了达到更好的康复、护理目标，医院专门开辟了老年痴呆病区，独立楼层，病房内卫浴、空调、电视等设备齐全。安全防范十分到位，不仅门窗等防护措施完善，连房间内老人可能触碰到的边边角角都做了相应保护。此外，医院周围还专门设有老年活动室、阅览室、棋牌室、健身房等，每周还有人来为老人免费理发，从而让老年患者在休闲娱乐中放松心情。
与患者接触最为频繁的护工团队都是留和医院专门培养的。筛选人员的首要标准就是会识字，否则无法给老人读书读报，其次要态度亲善，乐于与老人接触和相处。针对这些护工，医院会专门开展相应的康复知识培训。在护工指导下，每日对老年痴呆症患者进行认知训练、手眼配合训练、定位定向训练等等，从而更好地帮助他们延缓病情。留和医院的护工24小时陪护着病人，充当着患者健康的保卫者，生活质量的守护者。
去年，留和医院因其在医疗康复护理上出色的成绩获得了医疗康复服务保障G20杭州峰会先进集体的荣誉。个性化的治疗方案，细致入微的护理工作，让留和医院实至名归，也让留和医院成为老年痴呆症患者的一个理想医养去处。
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