“吃不下东西真的很折磨!”年过半百的老李无奈地说。他曾因食管早癌接受内镜下粘膜剥离术(ESD),但术后食管狭窄让他多次经历食管扩张术,生活备受困扰。
食管狭窄常继发于食管内镜下黏膜切除术(ESD)或食管外科手术后。浙江省中医院院长助理、内镜中心主任张骏教授指出,食管狭窄严重影响患者生活质量,早期预防可大幅降低发病率。
张骏教授团队近日在国际知名学术期刊《Gastrointestinal Endoscopy》上发表了一项研究,探讨了不同类固醇疗法在预防ESD术后食管狭窄的效果。研究纳入25项研究,涵盖1555名患者,综合评估了口服激素、局部注射激素及两者联合使用的效果。
研究结果表明:
激素是预防术后食管狭窄的有效措施。
联合使用局部注射激素与口服激素效果更佳。
术后黏膜缺损超过75%的患者更建议使用联合方案。
短期激素治疗的不良反应发生率较低。
张骏教授强调,联合使用注射与口服激素在预防ESD术后食管狭窄方面具备显著优势,临床应根据患者具体情况制定个性化方案。
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