生活在杭州的张阿姨（化名）78岁了，她与膝关节疼痛缠斗了三年，期间上下楼梯时，膝盖传来的疼痛就像钝刀划割，连小区里慢悠悠的散步都成了遥不可及的奢望。即使尝试过针灸、膏药等多种理疗，疼痛却仍然如影随形。直至今年8月，她走进浙江医院康复医学科的膝踝运动损伤康复门诊，医生借助超声探头，精准确定了其膝关节软骨的磨损部位以及发炎的滑膜。随后，在肌骨注射治疗门诊，富血小板血浆（PRP）精准注入她的关节腔；在训练环节，康复治疗师又为她量身定制了渐进式的肌力训练与平衡功能训练，如同为关节量身打造了一副“铠甲”。两周后，张阿姨不仅能在小区里惬意散步，还跟着老姐妹重温广场舞的节奏。
同一时间，浙江医院灵隐院区的老年急性期康复照护（ACRE）病房里，82岁的李爷爷（化名）正经历着另一场考验。骨折术后的他刚闯过肺炎关，却因长期卧床导致心肺功能下降、肌肉萎缩、关节僵硬，陷入“越躺越弱”的困境。幸而康复医生、护士及治疗师组成的团队为他设计了一条精准康复路径。从离床训练到平衡功能训练，再到室内步行训练，每个环节都像精密齿轮般紧密衔接。一个月后，李爷爷带着稳稳的步伐回到家中，回归了自己正常的生活。
这两个温暖的康复故事背后，是浙江医院康复医学科两大特色亚专科的硬核支撑——老年肌骨疼痛亚专科与老年衰弱康复亚专科，通过精准化、全周期服务，为老年人拨开功能障碍的阴霾。
在很多人看来，老年人腰腿痛是“熬过去就好”的老毛病，可在浙江医院康复医学科老年肌骨疼痛亚专科，这被视作需要精准破解的功能障碍。针对老年人肌骨退变快、疼痛耐受力差的特点，康复医学科团队搭建起“评估—治疗—训练”的全周期康复体系，让止痛不再依赖“硬扛”。
亚专科擅长借助超声可视化技术，能清晰呈现肌肉骨骼的形态、血流，甚至细微的神经异常都无所遁形，可谓是“火眼金睛”。依据患者的疼痛程度，亚专科分别选用阶梯式的康复方案。
首先运用高能激光、冲击波等物理因子以实现“消炎退肿”之效，同时配合关节松动术缓解痉挛；其次针对顽固疼痛实施“精准狙击”，采用PRP注射技术促进组织修复，借助玻璃酸钠注射技术润滑关节，从而降低对止痛药物的依赖；最后则通过步态分析、足底压力测试等评估手段，准备评估患者的功能障碍，为患者量身定制个性化的肌力训练方案——例如利用等速训练系统强化膝关节的肌肉，助力热爱广场舞的老年人重新跟上音乐和生活的节奏。
2025年新增的肌骨注射治疗特需门诊，将精准治疗推向新高度。该门诊擅长应对肩袖损伤、网球肘、膝关节疼痛等常见病的超声引导下注射，将误差控制在毫米级。而且，双休日全天开放的康复治疗中心，更方便人们不用请假就能陪家人就诊。运行一段时间后，该亚专科患者疼痛症状的缓解率达89%，70岁以上老人日常活动能力改善率超75%。
“老年人最怕‘一病不起’，一次肺炎、一场骨折，可能就从自理变成卧床不起甚至失能。”浙江医院康复医学科副主任（主持工作）刘晓林的话道出了老年康复的关键。老年衰弱康复亚专科的核心是通过及时干预，阻断急性事件后的功能衰退，避免衰退到衰弱，衰弱到失能的发生，助力患者回归家庭。
浙江医院灵隐院区的ACRE病房是实践这一理念的前沿阵地。面对遭遇骨折、感染、重大手术等急性事件的老年人群，多学科团队（康复医师、康复护士、康复治疗师、营养师、临床药师等）展开针对急性期后功能迅速衰退的全面评估。该过程不仅关注老年患者的认知功能、言语功能、吞咽功能、心肺功能、肌肉骨骼功能，更聚焦在老年心理、营养支持、药物相互作用等细节。李爷爷的康复方案里，不仅有个性化、智能化的康复训练，更有日常营养摄入与运动量的精准匹配，“早餐后1小时训练”有效避开降压药作用高峰，“每10分钟测一次血氧”保证康复安全。这些精准设计让康复效率事半功倍。
ACRE病区还构建了无缝衔接的康复链条：老年患者在ACRE病区完成急性期照护及康复目标后，可根据病情和后续康复需求选择转入普通康复病区继续康复治疗，或转至康养机构，或回归家庭。出院时，康复医学科会将患者纳入居家康复个案管理，制定患者居家自主康复训练方案，并进行跟踪随访。这种“急性期—恢复期—居家康复”的康复管理模式，切实降低了老年康复人群的再住院率。
两大亚专科的底气，源于科室深厚的学科底蕴。作为浙江省医学会物理医学与康复学分会候任主委单位、浙江省中医药管理局中西医结合老年康复重点专科，浙江医院康复医学科构建了以老年康复为核心的5大亚专科体系。3000余平方米的康复治疗中心内，离心肌力训练系统、多关节等速力量测试评价训练系统、三维脊柱测试系统等先进设备，为实现精准康复提供了硬件方面的支撑。
浙江医院康复科的技术创新始终围绕“让老人活得有质量”的核心理念展开。老年肌骨疼痛亚专科与骨科联动，实现关节置换术后24小时床边康复；老年衰弱康复亚专科融入加速术后康复（ERAS）理念，助力胸外科术后患者更早离床。“康复不只是让老人重新走路，是让80岁的手能稳稳握住筷子，90岁的笑声能畅快回荡在客厅。”刘晓林结束。
如今，通过社区适宜技术培训、远程康复网络，浙江医院康复医学科的优质服务正延伸到社会的更多角落。对老年人而言，康复医学科不只是治疗场所，更是重燃生活热情的起点——能自己系鞋带、陪孙辈追蝴蝶的高质量晚年，才是真正有尊严的幸福体现。
杭州丹青江南康复医院拱墅区3000元/月起
浙江省人民医院康复科拱墅区7000元/月起
浙江省人民医院望江山院区西湖区7000元/月起
杭州朗和银江护理院上城区6700元/月起
杭州信悦88上城区7000元/月起
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