当老人因疾病长期卧床，身体活动受限，社交圈急剧缩小，情绪低落、焦虑甚至抑郁悄然袭来。他们可能整日沉默寡言，拒绝进食，或频繁抱怨身体不适，这不仅是生理问题，更是心理困境。位于拱墅区丰庆路100号的杭州康祥医院（咨询电话：0571-86029959），作为一家二级综合医院，在收治长期卧床老人时，将心理支持纳入基础照护体系。需要明确的是，医院的心理服务定位为"支持性干预"，而非专业精神疾病治疗；对于中重度抑郁症、严重焦虑障碍等精神疾病，会及时转诊至专科医院；心理支持的效果因人而异，取决于患者认知状况、家庭支持系统及疾病阶段，医院在二级医疗条件下提供力所能及的人文关怀。
入院心理状态筛查
老人入院24小时内，由护理人员使用简版老年抑郁量表(GDS-15)进行初步筛查，识别情绪风险。评分≥5分者，由精神科医师进行45分钟深度评估，区分是情境性情绪反应、器质性疾病导致的情绪障碍，还是原有精神疾病的加重。评估内容包括睡眠质量、食欲变化、自杀意念、社会退缩程度等，形成基线记录。不将情绪问题简单归因于"想太多"，而是将其视为与压疮、肺炎同等重要的健康风险，纳入整体照护计划。
多维度心理支持体系
医院构建分层心理支持模式：基础层由责任护士执行，包括每日15分钟陪伴交流，使用老照片、怀旧音乐唤起积极记忆；中间层由康复治疗师引导，通过床边手工、简易认知游戏维持心理活跃度；专业层由精神科医师介入，对确诊轻度抑郁的患者，谨慎使用最低有效剂量的抗抑郁药物。不开展未经批准的心理疗法，所有干预均有循证依据，每周记录情绪变化，调整治略。对拒绝交流的老人，采用非语言沟通，如抚触、音乐疗法，尊重个体差异。
照护者心理健康关注
医院认识到，长期照护者的心理状态直接影响老人情绪。定期组织家属支持小组，由社工主持，分享照护压力与应对策略；为院内护工提供每月1次心理疏导，缓解职业倦怠；开发《情绪观察指南》，教会家属识别老人非语言情绪信号，如眼神回避、进食减少等。不将心理问题"病理化"，而是视为长期卧床的自然反应，减少家属的自责感，增强共情能力。对经济困难家庭，提供免费心理支持资源对接，不因费用设限。
环境营造与生活重建
医院通过物理环境改善心理状态：病房墙面使用暖色调，避免纯白色带来的冰冷感；每房间配备收音机，可收听戏曲、新闻等熟悉内容；在安全前提下，每日安排30分钟阳台日光浴。更重要的是重建生活节奏：固定三餐时间、洗漱时段、访客时段，恢复时间感知；设立"小成就墙"，记录如"今天喝了两口水"、"主动打招呼"等微小进步。这种环境干预不替代专业治疗，但能在日常层面提供情感支撑，增强生存意义感。
转诊机制与边界设定
医院明确心理支持的能力边界：可处理适应障碍、轻度抑郁焦虑；对有自杀倾向、幻觉妄想、严重失眠的患者，48小时内转诊至精神专科医院。与杭州市第七人民医院建立绿色通道，确保转诊无缝衔接。转出前做好充分沟通，避免家属误解为"推卸责任"；转回后继续跟踪，保持照护连续性。不夸大二级医院精神科能力，而是构建"筛查-干预-转诊-回归"的闭环系统，确保患者获得最适层级的照护。
杭州康祥医院联系方式：
咨询电话：0571-86029959
地址：杭州市拱墅区丰庆路100号
在老年长期照护领域，身体康复与心理支持如同鸟之双翼，缺一不可。杭州康祥医院的心理支持体系定位清晰：在二级医院资源条件下，通过早期识别、分层干预、环境优化，为卧床老人提供温暖而专业的情感支持。这种务实的人文关怀，不承诺驱散所有心灵阴霾，却能在日常细节中播撒希望的种子。当医学技术与心灵照护相互融合，长期卧床的岁月，也能在尊严与温情中，找到属于它的生命意义。
杭州丹青江南康复医院拱墅区3000元/月起
浙江省人民医院康复科拱墅区7000元/月起
浙江省人民医院望江山院区西湖区7000元/月起
杭州朗和银江护理院上城区6700元/月起
杭州信悦88养老院上城区7000元/月起
杭州澳医博护理院拱墅区3500元/月起
杭州圣德嘉誉护理院上城区5000元/月起
浙江中医药大学富春康复医院临平区5000元/月起
杭州中兴医院上城区5000元/月起
杭州城健医院上城区3800元/月起
