孩子难免有个感冒、发热、喉咙痛，一般来说吃点药、打个针都能好。但是有些发热、喉咙痛可能会引起严重的并发症，若不及时治疗，后果不堪设想。
3个月前，14岁的俊俊因反复发热、咽喉肿痛、白细胞、C反应蛋白高，找到浙江省立同德医院耳鼻咽喉科熊高云主任。
俊俊妈妈表示，退热药、静脉或口服抗生素俊俊一直没少用，可是病情一直反复未见明显好转，而且俊俊近两年来，扁桃体反复发炎发作次数每年超过5次。
特别是最近这半年，俊俊发热、喉咙痛次数更是明显增多，并老喊膝关节痛，但做了膝关节磁共振并没有发现明显异常。
熊主任仔细询问着病史，查看了俊俊的双侧扁桃体，发现他的扁桃体接近Ⅲ°肿大。又注意到妈妈提及这个膝关节疼痛的细节，发现俊俊双膝关节红肿明显。结合病情，熊主任高度怀疑是他的扁桃体在作祟，于是让俊俊做了个抗链球菌素溶血素o检测，数值竟达上千，在排除肾脏等其他问题后，熊主任判断，俊俊这是扁桃体遭遇链球菌感染，并发风湿性关节炎，所以导致了膝关节疼痛。
“扁桃体发炎导致风湿性关节炎，在5-15岁儿童和青少年多见，偏食、体弱、营养不良、抵抗力低的人群以及久居寒冷潮湿环境者易患。”熊高云主任回答道，风湿性关节炎发病前，多数患者1-4周前有扁桃体发炎或咽喉炎等上呼吸道感染病史，发病时发热伴有咽喉肿痛，伴有淋巴结肿大，及全身症状。
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。风湿性关节炎是风湿热的常见临床表现之一，常继发于未经及时治疗或治疗不彻底的A组乙型溶血性链球菌感染，临床上表现以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。扁桃体发炎就可诱发本病。下肢关节中以膝关节、踝关节最常受累，是风湿性关节炎好发的部位。
熊主任介绍，除了以上关节炎症状外，皮肤、心脏、神经系统是风湿性关节炎常见的受累器官系统。急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
明确了病因，当务之急是先给予俊俊抗风湿治疗，再考虑手术治疗。经过两周的中西医结合治疗，俊俊炎症得以控制。最后在完善各项术前准备后，他接受了低温等离子扁桃体射频消融术。
术后复查，俊俊说膝关节再也不痛了，妈妈感慨：“真没想到，困扰俊俊多日的膝关节痛，问题竟然出在扁桃体。”
熊高云主任建议，当扁桃体反复发炎，一年内发作次数大于7次，两年内发作次数大于3-5次，伴有发热、化脓者，就要考虑切除扁桃体。
其它手术指征：
1. 扁桃体发炎易引起咽旁间隙感染或扁桃体周围脓肿者。
2. 扁桃体肥大引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征者。
3. 白喉带菌者经保守治疗无效。
4. 不明原因的发热（成为引起其他脏器病变的病灶），如伴有慢性扁桃体炎的急性肾炎、风湿性关节炎等。
5. 扁桃体角化症及良性肿瘤等。
杭州丹青江南康复医院拱墅区3000元/月起
浙江省人民医院康复科拱墅区7000元/月起
浙江省人民医院望江山院区西湖区7000元/月起
杭州朗和银江护理院上城区6700元/月起
杭州信悦88上城区7000元/月起
杭州澳医博护理院拱墅区3500元/月起
杭州圣德嘉誉护理院上城区5000元/月起
杭州中兴医院上城区5000元/月起
浙江中医药大学富春康复医院临平区5000元/月起
杭州城健医院上城区3800元/月起
