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一般医疗保险包括哪些?

2022-01-26 13:57:20 作者:康养帮 来源:康养帮 点击

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1.普通医疗保险


普通医疗保险给被保险人提供治疗疾病时相关的一般性医疗费用。主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等。这种保险保费成本较低,它的保单一般具有免赔额和费用分担规定,保险人支付免赔额以上部分的一定百分比,保险费用则每年规定一次。


2.住院医疗险


由于住院所发生的费用往往很高,所以住院费用就被作为一项单独的保险。住院保险的费用项目主要是每天住院费(床位费)、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。住院时期长短将直接影响其费用的高低,因此,这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定。为了控制不必要的长时间住院,住院保险一般规定保险人只负责所有费用的一定百分比,而不是全部。


3.手术医疗险


手术保险既可以是一种独立的险种,也可以是住院保险的附加险。被保险人在保险期内无论一次施行手术治疗还是多次施行手术治疗,只要实际支出的手术治疗费未超过保险金额,保险公司就要按实际支出的手术医疗费给付医疗保险费。


4.综合医疗保险


综合医疗保险是保险人为被保险人提供的一种较全面的医疗费用保险,其费用范围包括医疗和住院、手术等费用。这种保单的保险费较高。一般都确定一个较低的免赔额连同适当的分担比例。


5.特定医疗险


某些特殊的疾病往往会带来高昂的费用支付,一般家庭难以承受。例如癌症、心脏疾病等。所以,通常这种保单的保险金额比较大,以足够支付其产生的各种费用。为保户提供保障的重大疾病,可以是单项,如恶性肿瘤,甚至是恶性肿瘤中某几种癌症;亦可以是多项,把约定的几种重大疾病一一列举,如恶性肿瘤,心肌梗塞、尿毒症、重要器官移植、四肢瘫痪、脑中风及冠状动脉搭桥手术等等。一旦在保险单生效之日起180天后,被保险人经一定级别的医院诊断患有保单约定的重大疾病的,可向保险公司申请给付保险金额,保险责任即行终止。

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