34岁的房产中介公司职员小韩，因腹痛难忍，前往杭州一家市级医院就诊。医生建议做腹部CT检查，检查结果却让这位上有老、下有小的年轻人懵了。
医生对他说，肝癌晚期，肿瘤巨大，已经失去最佳手术机会。
强烈的求生欲让小韩开始四处寻医，在亲戚的推荐、康养帮的对接与沟通下来到浙江大学邵逸夫医院寻求一线希望。
当邵逸夫医院院长、著名微创外科专家蔡秀军教授在门诊看到这位患者的CT报告后，也不由得皱起了眉头。“右肝肿瘤很大，且是多发的，最主要的是肿瘤已经长到门静脉里了，目前这个状态恐怕难以进行手术治疗了。”
思索片刻后，蔡秀军教授说，“我们可以先尝试下转化治疗，如果肿瘤能够缩小，门脉癌栓退缩，我们还是有希望进行手术切除的。” 正是这句话，让小韩抓住了救命稻草，看到了生的希望。
很快，蔡秀军教授团队的骨干，普外科副主任梁霄主任医师与介入科、肿瘤内科、放疗科、肝病感染科、放射科等专家展开MDT（多学科联合诊疗）讨论，对病情进行详细评估，共同制定了个体化转化治疗方案：
雷替曲塞和奥沙利铂肝动脉持续灌注化疗（HAIC）局部打击肿瘤，仑伐替尼靶向治疗联合PD-1抑制剂全身控制肿瘤，多管齐下以期实现肿瘤降期。
转化治疗是一种采用多学科诊疗模式（MDT）的治疗方法，通过局部与全身相结合的综合治疗方式设法杀伤或抑制肿瘤，起到缩小肿瘤、降低肿瘤活性和降低肿瘤分期的目的，有望使无法切除的肿瘤转变为可切除肿瘤。
小韩是幸运的的。经过一个月的转化治疗，复查CT显示肝脏的肿块明显缩小，门脉癌栓缩小，AFP大幅下降，这意味着有了手术的机会。
然而，还没等一家人沉浸在这份喜悦当中，又一道难题摆在了他们面前。蔡秀军教授团队通过对患者三维重建肝脏体积测定发现，如果患者接受肝脏切除手术后，将面临术后因剩余肝脏体积不足引起肝衰竭风险。手术是做还是不做？小韩和家人陷入沉思。
梁霄主任医师和团队经过慎重的评估，决定拿出绝活，用“蔡氏ALPPS”方案，分两步进行手术。
什么是ALPPS？
ALPPS是目前治疗余肝不足的可切除肝癌的一种手术方式。传统ALPPS手术分为两个阶段。
第一阶段是将超声刀割开左右肝脏，并扎好血管，让血液流至健康的一边肝，“养大”健康一侧的肝脏使其可独立承担维持生命的重任。
第二阶段是用手术切除肿瘤所在病侧肝脏。但是，传统ALPPS第一阶段切割肝脏会引起术后肝脏断面胆瘘（据报道发生率为24%），严重影响患者的愈后和施行第二次手术的成功率。
“蔡氏ALPPS”术创新性地通过使用绕肝带捆绑替代了左右侧肝脏切断分离来阻断左右肝的交通血流，使第一次手术后肝切面容易发生胆漏这一并发症得到了彻底解决。且“蔡氏ALPPS”两次手术都是通过微创的方式进行，减少了对患者的创伤，有利于患者术后的进一步恢复。
2020年11月11日，小韩接受了“蔡氏ALPPS”第一步手术。术后第7天，小韩健侧的肝脏增大了60%，剩余的健侧肝脏体积达到了术后生命需求的标准。
2020年11月20日，小韩接受“蔡氏ALPPS”第二步手术，将肿瘤联同病侧肝脏一起切除。
术后，在康养帮的沟通对接下，入住浙江大学邵逸夫医院康复科。经过护肝治疗，小韩的肝功能慢慢改善，各项指标也恢复得不错，最后顺利出院。
术后2个月复查，小韩恢复非常好，肿瘤指标恢复正常，肝脏磁共振也没看到肿瘤复发，目前在门诊定期随访中。
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