尿失禁是什么?
根据ICS的定义,尿失禁指膀胱充盈期膀胱内压力超过尿道内的压力而造成尿液溢出病状。根据其发病机制的不同分为急迫性、压力性、混合性、充盈性尿失禁和完全性尿失禁。
“笑尿了” - 压力性尿失禁
压力性尿失禁是指喷嚏、咳嗽、大笑或运动等腹压增高时出现不自主的尿液道口漏出。压力性尿失禁主要有腹压增加以及盆底肌无力两个密切相关因素。
“尿频、尿急、尿不尽”
- 急迫性尿失禁
急迫性尿失禁是指当有强烈尿意时,尿液不受意志控制而经尿道漏出的泌尿功能障碍,是膀胱过度活动症常见病最严重的症状。
这种类型的尿失禁包括膀胱不稳定,逼尿肌反射亢进,膀胱痉挛和神经源性膀胱(未抑制膀胱)尿失禁与逼尿肌收缩未被控制有关。根据其发病机制不同可分为运动型急迫性尿失禁和感觉型急迫性尿失禁。急迫性尿失禁典型特征是尿频、尿急,尿不尽。
双重烦恼 - 混合性尿失禁
混合性尿失禁是指压力性尿失禁和急迫性尿失禁并存的状况。
有什么原因会加重尿失禁呢?
① 妊娠和分娩导致的盆底肌受损
② 盆腔脏器脱垂
③ 肥胖
④ 慢性支气管炎和慢性咳嗽
⑤ 便秘
⑥ 泌尿道感染
尿失禁的盆底专项检查
Glazer 评估
盆底肌指检肌力测试
漏尿程度评估
1h尿垫试验
3d排尿日记
尿失禁的盆底康复
针对以上盆底专项评估检查结果,
利用盆底肌功能锻炼和物理因子疗法,
是改善尿失禁的有效方法。
01.Kegel运动
凯格尔运动通过收缩盆底肌,帮助强化在孕期和分娩时被拉伸和延展的盆底肌,改善尿失禁问题。
02. 盆底肌生物反馈电刺激
采用电刺激和Kegel运动的结合,将患者的盆底肌电信号转化为多媒体动画和声音进行反馈,帮助患者了解自身盆底肌的活动状态,并有意识地去控制,从而达到改善盆底肌肉状态的作用。
03. 盆底磁刺激
利用时变磁场在组织内产生感应电流,使机体组织兴奋,通过反复活化终端的运动神经纤维和运动终板,使盆底肌收缩,同时促进盆底血液循环,增加肌纤维的募集数量,从而强化盆底肌肉的收缩强度和耐力。
04. 手法治疗
通过指检的方式,找到疼痛、挛缩、紧张、条索样改变的扳机点,拉伸和按压盆底肌及肌筋膜触痛点,增强盆底肌肉的本体感觉,恢复其正常的肌肉张力和耐力。
佳业寄语✦
佳业康复医院盆底康复治疗中心: 提供一站式盆底康复,秉承“以患者为中心,疗效为核心”的服务理念,集筛查与评估、电刺激与生物反馈、磁刺激治疗于一体,应用现代康复理论和技术,将手法治疗、运动治疗和物理因子疗法相结合,同时实现智联互通,数据共享,还您体面的一生。
杭州邵医康复医院是一家二级康复专科医院,是浙江大学医学院附属邵逸夫医院康复指导中心。
杭州邵医康复医院设骨科康复、神经康复、运动康复、心脏康复、儿童康复等专科。
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