杭州英智康复医院【官方动态】康复案例丨意识模糊无法行动,康复治疗重建希望
杭州英智康复医院
收费: 5000元/月起
地址:杭州市滨江区滨文路200号
咨询:0571-86029959(床位预约帮助)
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何阿姨今年 67岁,5月28日被家属发现意识不清,呼之不应,紧急送至上级医院抢救。头颅CT示:双侧急性硬膜下血肿,小脑出血,脑疝。予紧急气管插管后急诊行“右侧急性硬膜下血肿清除+去骨瓣减压术”,手术过程顺利,术后转入重症监护室治疗,给予降颅压、二联抗生素抗感染、血管活性药物维持血压,雾化化痰、护胃、呼吸机辅助通气等对症治疗。6月19日病情稍微稳定后,家属希望何阿姨能够得到进一步康复,来到杭州英智康复医院进行康复治疗。2.脑出血、双侧急性硬膜下血肿、小脑出血、脑疝、硬膜下血肿清除术后3.双侧运动功能障碍、吞咽困难、日常生活自理能力完全依赖、社会参与能力丧失4.左侧下肢股静脉、右侧肌间静脉、双下肢腘静脉血栓形成
何阿姨来到杭州英智康复医院时意识模糊,带有尿管、胃管、PICC等管路,气管切开状态,需要吸氧来维持血氧饱和度;卧床状态,鼻饲管喂食;痰液较多,需要每日进行雾化化痰和吸痰处理;四肢运动障碍4月余,目前肩关节活动受限、下肢僵硬活动度差,卧床状态,日常生活能力完全依赖GCS评分1+T+3分。康复一病区组织团队针对何阿姨的病情进行评估、讨论,为何阿姨制定了一个适合她的个性化治疗方案。康复手法上予以关节松动训练、手功能训练、吞咽功能障碍训练,理疗方面给予单纯直流电治疗、超短波治疗以改善肌肉萎缩和肺部感染症状,同时积极进行抗炎、抗凝、促醒等治疗,力求在最短时间内帮助患者最大限度恢复生活品质。经过一个月的精心治疗,何阿姨逐渐由意识模糊转变为意识清醒,肌力、营养状态都有了改善。但这个恢复阶段会常伴感染的侵袭,需要进一步加强康复治疗,提升抵抗力,扛过各种感染和并发症,让何阿姨肌力不断增强,逐渐能够翻身、坐起,实现坐位平衡。经过三个多月的药物治疗和康复训练,何阿姨的状态一天比一天好,终于拔除了胃管,达到可以自助进食的状态。于此同时,何阿姨的坐位平衡也达到了2级,已经能够翻身、坐起了。中期评估虽四肢仍有活动不利、耐力差的情况,但相比之前已有较大好转。功夫不负有心人,在转入下一治疗阶段的半年时间里,何阿姨终于可以在他人的搀扶下行走一段距离了,何阿姨和家人都看到了希望的曙光,她的生活质量也大大改善。接下来的治疗何阿姨仍需继续进行四肢力量训练、步行功能训练、站立位平衡功能训练等,以实现能够独立完成各项生活技能的目标。

通过这段时间的康复,何阿姨的四肢肌力达到了4级+,效果非常理想,经评估已经达到了出院指标。12月15日这天,何阿姨的家人买了很多零食送给康复一病区的医护人员,庆祝如今可以独立行走的何阿姨康复出院,回家迎接新的生活。“谢谢!谢谢!多亏了你们的精心治疗,你们医生、护士、康复师责任心都是那么强,技术都非常好,谢谢!”何阿姨的家人跟医护人员连声谢道。为了患者能拥有不缺憾的人生,杭州英智康复医院一直不断努力追求康复质量,力求在最短的时间帮助患者最大限度地恢复生活品质,回归生活和家庭。患者的康复是我们最大的心愿,也是我们工作的前进动力!
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