年龄大（87岁），又有好几种慢性疾病缠身（糖尿病、慢性肾病），不幸又发现了肺癌，而且已经扩散，还有治疗的必要吗？
雪上加霜的是，患者的身体状况不断恶化，她的两个女儿却因为新冠疫情被困在国外（一个移民、一个陪读），她们无论如何焦急都无济于事的同时，妈妈的心情也随着时间的流逝低落到极点，还有机会让患者的女儿们再见妈妈的笑颜吗？
很难想象，在浙江医院三墩院区肿瘤科病房里侃侃而谈、偶尔发出爽朗笑声的患者王阿姨（化名）曾经是个面临生命终点的患者。
如今，王阿姨病情平稳，用她自己的话就是“吃得下饭、睡得着觉、走得动路”“感谢张主任团队为我尽心尽心、想尽办法，为我带来了第二次生命！他们不仅治病救人，还关心患者的所思所忧，我和女儿都很感动”！
糖尿病、肾衰竭、癌转移
折磨得她“死去活来”
把时间线拉到去年12月初，那时的王阿姨的身体状况十分不佳，用她自己的话说，就是“死去活来”。
当时，本来就要靠早中晚三次注射胰岛素控制糖尿病、还要接受一周三次透析维持身体状况的她，遭遇了肺癌扩散。“毛病就像砖块，一块一块垒在我的身上，先是得了糖尿病，接着肾脏不好了，到后来又要血液透析，说是不透就活不下去……然后，又说是肺里长了块，我这是怎么了！这一块块的砖压得我喘不上气，人老了不中用，不知道还能熬几天！”王阿姨回忆。
王阿姨子女人在国外，心寄母亲，联系到了康养帮团队，看到了康养帮的专业后，安心把母亲交付给康养帮，在康养帮的对接下，王阿姨转到浙江医院肿瘤科病房。
入住前3天，病情危重。浙江医院肿瘤科副主任张宇主任医师介绍，这是一例伴有严重基础疾病的肿瘤高龄患者，因为肾衰竭在做血液透析，肺部肿瘤已经发现多年，但由于年龄、身体状况差等因素，一直没有进行肿瘤治疗。
然而，肿瘤最终还是快速进展，肺转移、心包转移、胸膜转移、骨转移等相继发生，为其带来气喘、呕吐、厌食等一系列症状，同时还伴有注射止痛针都无法压制的胸部疼痛，“那种痛、那种难受真的无法形容！
想起由于疫情的因素，都还在国外的女儿无法相聚，甚至都不能见最后一面，当时都有一走了之的想法！
当时我也咨询过其他专家，都说没有希望。那时，能做的似乎只有接受命运的安排。”王阿姨心有余悸回忆着。
最后一丝希望
精准治疗有奇效——“合适的时间、合适的场合、遇到了合适的人！”
说到肿瘤的治疗方法，有手术、放疗、化疗、精准靶向及免疫疗法、热疗等。
王阿姨和家人考虑到其身体及年龄状况，不希望接受有创的治疗方法，但是面对如此棘手的病情，到底应该怎么办？
患者有一线生机，我们就做最大的努力！由于病情危重，张宇团队在接收王阿姨后，在综合考虑年龄、基础疾病、身体状况以及老人与家属的愿望，积极调动各项资源，及时、精准、恰当地拟定并实施各项决策。先后组织了以专科规范诊治和缓和医疗为主题的多学科团队(MDT)病情讨论，经充分商议，为王阿姨量身定制诊断和治疗方案。
同时，张宇通过微信多次跟患者女儿进行越洋沟通，详细解释病情及治疗的相关细节，一家人有了最后一丝希望。
在最短时间内，王阿姨接受了全面检查及有针对性的精准诊断检测，同时治疗团队实施精准靶向治疗为核心的综合治疗方案，同时控制疼痛、厌食、乏力等不适症状，并予以持续、有针对性的心理疏导。
经过有效的干预，王阿姨的症状明显改善，她的身体情况奇迹般好转，心包积液减少、肺部与颈部肿块明显缩小；疼痛、恶心、厌食等症状明显缓解；不仅生活基本能够自理，而且心情不错，笑也经常挂在脸上。
为此，王阿姨的小女儿特地给张宇团队发来微信表示感谢：“（治疗）效果非常明显，现在我妈非常信任和依赖您，经常夸您医术高超！”
越洋沟通
春风化雨般的关怀
践行癌症治疗全程全人管理
很多心思，还被花在了病情之外。王阿姨因为跟女儿远隔重洋，病情恶化时常常以泪洗面。
张宇团队非常重视这一情况，第一时间开始实施心理疏导与心理支持，帮助患者解除了心结，随着患者病情的好转，其心理状态也跟着明显好转。
“王阿姨，你今天感觉还好吗？”“王阿姨，这里窗子开着风大，你注意不要感冒”……采访中，王阿姨还对护理团队“美小护”们春风化雨般的照护心心念念。
从过去简单的癌症患者管理，转变为科普预防、早期诊断、综合评估、精准治疗、缓和医疗照顾、康复随访的全程指导管理模式，张宇表示，为提高肿瘤患者的生存及生活质量，团队不断探索和实践全程全人管理模式。癌症治疗的全程全人管理包括两个方面：
一是全程管理，是指从癌症的诊断开始至癌症患者死亡的的整个疾病过程中的各种检查、治疗、随访等全方位的全过程的管理；
二是全人管理，是指不但重视癌症疾病本身的诊断和治疗的管理，还应该重视并满足癌症患者正当的心理需求、家属的需求及社会功能的健康管理，即“身心”两方面的管理，“治病更加顾人”。
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