在中国，每2人中就有1人感染幽门螺旋杆菌！
幽门螺杆菌（Hp），被世卫组织列为胃癌1类致癌因素，是很多胃病的罪魁祸首。其一旦入侵胃部，便可持续存在，经年累月地在胃里攻城略地，大肆破坏，胃炎、胃溃疡、胃癌就可能接踵而至！
这么多人感染，是不是在生活中很容易中招？
感染了Hp是不是意味着很严重？
怎么知道自己有没有被感染？
感染了一定要立即进行杀灭治疗吗？
……
出现这几类症状小心是Hp找上门！
顽固性口臭
感染Hp会导致口臭的原因主要有两方面：
①Hp可以在口腔牙菌斑内存活，其富含的尿素酶可以迅速分解尿素产生氨气，导致口臭的产生。
②Hp在胃内发酵食物残渣，产生的氨、硫化氢和甲硫醇气体会通过返流进入口腔内，从而导致口臭的出现。
而这种口臭具有顽固性，利用牙膏或一系列清洗剂都无法去除。
泛酸
Hp感染会增加血浆中胃泌素的浓度，从而刺激胃酸的分泌，导致胃部泛酸现象的产生。
胃痛、腹痛
患者在感染Hp后会出现胃部炎症、胃溃疡等疾病，最常见的症状就是胃痛、腹痛，且这种腹痛多在饭后1小时左右出现。
如果合并十二指肠溃疡时，空腹时也可能出现疼痛，尤其是夜间。
消化不良、胀气
Hp可以引起胃肠道功能紊乱、肠壁气体吸收能力降低，导致胃肠道气体滞留在胃肠道内无法排出，出现腹部胀气，食欲下降。
若出现以上症状，可以进行碳13或碳14呼气实验检测是否有感染Hp，也可考虑结合胃镜查明胃部情况。
研究表明，Hp感染并不是所有的人都会感到有症状，所以，没感觉到不适症状，不代表就没有问题！反过来也一样，有症状也不一定就有感染！
饮食不规律、经常在外就餐，或有家人感染的人，也最好去医院做个检查。
感染了Hp到底要不要治疗？
有幽门螺杆菌感染并不意味着一定得胃癌，就好比有HPV(人乳头状瘤病毒)感染不一定得宫颈癌，吸烟不一定得肺癌一样。数据显示，仅有1%的感染者最终会发展为恶性肿瘤。
感染HP≠胃癌
胃癌的发生还跟遗传、不规律的三餐、爱吃腌制食物、抽烟喝酒等因素有关，单纯感染幽门螺杆菌是不会直接引发胃癌的。
从幽门螺杆菌感染到胃癌的发病过程大致为：
Hp感染发展到胃癌，还需要经历慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生四个阶段，而在此期间，只要我们及时阻断肠上皮化生及之前的病变，同时清除Hp，就能阻止胃癌的发生。
要不要治疗，因人而异
既然并不都会发展成癌，那要不要进行根除治疗，也需因人而异，一般原则是：
①18岁以下感染者，大部分专家不主张治疗。
②18-45岁的感染者，即使无预警症状，如消瘦、贫血、吞咽困难、大便出血等，主张可以直接根除幽门螺杆菌治疗。
③45岁以上感染者，建议内镜检查后再决定是否要治疗。
④四类特殊人群，无论何时都要进行杀菌治疗：
①消化道溃疡、胃食管反流患者，胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤；
②慢性胃炎伴消化不良，粘膜萎缩、糜烂；
③长期使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、非甾体类抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）者；
④早期胃癌、胃大部分切除术后；
如何判断感染与否
内窥镜（胃镜）检查
内窥镜（胃镜）检查是幽门螺杆菌诊断的最准确方式，包括胃活检，尿素酶试验（CLO蛋白测试），组织培养检测，组织病理学。
粪便抗原检测
粪便抗原检测相对而言方便进行并且准确度较高（> 95％的灵敏度）。即使在室温下储存5天或冷冻条件下数月/年，样品的测试精度仍保持不变。但快速粪便测试的检测结果准确度稍差。
13C/14C-尿素呼气测试
尿素呼气试验包括13C尿素呼气试验和14C尿素呼气试验，检测准确性相对较高，操作方便。但如果检测结果接近临界值，结果不可靠，需要过一段时间再次检测，或者选择其他方法再检测。
如何避免HP找上门？
目前认为幽门螺杆菌主要通过口-口、粪-口和水源途径传播。但具体的传播原理尚不清晰。
所以请确保你和家人：
最后，再辟个谣。虽然在感染者的唾液中可以分离培养出幽门螺杆菌，但是，幽门螺杆菌主要存在于胃部，治疗方案也是非常明确的——目前推荐铋剂四联(PPI＋铋剂＋2种抗生素)作为主要的治疗药物，牙膏什么的，还是别来凑热闹了。这种智商税，不要交！
小结
1.检查是否感染，一般常用的检测手段是碳13或碳14呼气试验，简单、快捷、无创、无痛、准确；
2.治疗一般推荐含铋剂的四联疗法，疗程10-14天；
3.治疗后一个月复查呼气试验，此时，最好连胃镜一起做；
4.感染Hp不一定会得胃癌，但毕竟是一个高危因素；
5.根除后，还要注意饮食卫生，提倡公筷、公勺，最好分餐，防止再次感染。
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