杭州百和护理院介绍
杭州百和护理院【电话:0571-86029959】是一家以康复医疗为特色的医养结合机构,提供老年病医疗、护理、预防保健等综合服务。作为杭州市医保和浙江省医保定点医疗机构,实际床位约300张。医院是中山大学附属第三医院“康复专科合作发展联盟”成员单位,也是浙江省中医学会专家合作基地,全国多家高等院校康复治疗学和护理学专业的临床教学实践基地。
医院的创立始于2014年10月,得到了当地数位热心人士的发起支持。2017年9月,浙江华元控股集团进行了股权投资,并引进了省内知名的康复医疗和护理专家团队,使医院的管理和服务水平取得了质的飞跃。
杭州百和护理院秉承“仁爱、高效、卓越”的宗旨,取得了在各类疾病亚急性期和慢性期救治、急性期后康复、中长期照护、临终关怀、慢病防控保健以及老年病康复等方面的良好成绩。特别是在老年人跌倒、失禁、失能、失智、营养不良等老年综合症管理方面,积累了丰富的经验。医院致力于打造“老年友善康复护理医院”,为老年患者提供安全、友善、适宜的诊疗、康复、护理环境,为社区健康贡献力量。
天天在吃降压药,你真的吃对了吗
心脑血管疾病是当今人类健康的头号敌人,而这些疾病幕后主要的“黑手”则是高血压。高血压是一种慢性病,影响着人体的重要器官--心脏、脑、肾脏、血管、视网膜等。
通常,当患者诊断为高血压或从危险分层看其属于高危人群,就需要考虑药物治疗了。正确的药物治疗可使心脑血管“返老还童”,然而面对临床上琳琅满目的降压药物,大家往往无从下手,不知道该如何选择。
其实,选择降压药首先要认清它的分类,同一类降压药往往有共同的特点和不良反应。目前降压药常见为4大类。
1类:血管紧张素系统抑制剂(ACEI/ARB)
血管紧张素系统抑制剂除了降压温和的特点外,还有改善心脏、肾脏功能的有益作用,属于抗高血压武器库中的后起之秀。
在日常生活中,如果您看到药名中带有“普利”两个字的药物,就属干血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),如培哚普利、贝那普利、雷米普利、卡托普利等;如果带有“沙坦”两个字,则属于血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB),如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等。
ACEI与ARB先后进入市场,先有ACEI,后来又研发出了ARB。通常,服用ACEI后出现干咳症状的患者可换用ARB治疗。但不建议ACEI和ARB联用,因为联用后治疗效果1+1<2,而副作用发生率却增高-。
2类:β受体阻滞剂
这类药通过抑制心脏的β受体,降低心脏收缩力和阻滞交感神经,起到降压的作用,目前是冠心病2级预防的得力干将。
一般带有“洛尔”字样的药物,就属于β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔、普奈洛尔等。
该类药通过减慢心率,减少心脏输出量而降压,但如果心率过慢了,如<45次/分时,则需根据病情减量或停药。假如患者同时合并有哮喘、胰岛素依赖性糖尿病或有外周血管病变,使用该药时则需要监测是否有不适症状。
3类:钙离子通道拮抗剂(CCB)
钙离子通道拮抗剂主要通过舒张血管平滑肌而降低血压。
通常,带有“地平”字样的药物,就属于钙离子拮抗剂,如硝苯地平、氨氯地平和非洛地平等。
该类药有明显的降压效果,在国内降压药市场中占一席之地,受到众多医生和患者的青睐。但应注意,使用后部分患者可能会有脚踝部水肿、牙龈增生、便秘等不良反应,如有上述症状建议患者及时就诊,调整剂量或用药。
4类:利尿剂(Diuretics)
利尿剂是通过减少血容量来减轻血管压力的。这类药的名字就没有什么规律了,包括呋塞米、氢氯噻嗪、吲达帕胺和螺内酯等。
利尿剂降压效果较好,但服用时要注意记录每日液体出入量,排尿过多的患者应注意补充含钾高的食物,如香蕉、橙汁等来维持电解质平衡。
比如吲哒帕胺片,长期服用有导致严重电解质紊乱、低钾血症的可能。血钾是人体必须的电解质,通常血清钾<35mmol/L时称低血钾。低钾血症会导致肌无力和发作性软瘫,可有表情淡漠,抑郁,思睡,记忆力和定向力减退或丧失等精神方面的症状,低钾可使心肌应激性减低和出现各种心律失常和传导阳滞,轻症者有空性心动过速,房性或室性期前收缩,房室传导阻滞;重症者发生阵发性房性或室性心动过速,甚至心室纤颤,可导致死亡。利尿剂一般不作降压治疗的首选,一般在其他降压治疗效果不佳时联合应用,起到协同治疗作用,但长期用药要监测电解质等。
对于患有痛风或高尿酸血症的高血压患者,氢氯噻嗪和吲达帕胺就不是“最佳伴侣”了,这些药会使患者的高尿酸血症“雪上加霜”;同时对于肾功能不好,肌酐清除率<30毫升/分的患者,推荐呋塞米替代氢氯噻嗪。
a受体阻滞剂
除了上面提到的A、B、C、D四类降压药,还有一类降压药叫a受体阻滞剂,其通过使紧张收缩的血管放松来达到降压目的。
名字中带有“唑嗪”字样的药物,就属于a受体阻滞剂,如哌唑嗪、特拉唑嗪等。
该类药最大的优势就是可缓解前列腺增生,对于伴有前列腺增生的老年男性高血压患者具有一箭双雕的功效。
由于该药具有体位性低血压的不良反应和首剂效应,因此建议不要像其他降压药一样早晨服用,而应在睡前服用,且首次使用时剂量减半。
不少患者不在专科医生的指导下自行购药治疗,或在药店的推荐下购买利尿药等降压治疗,往往由于药物的副作用或者存在配伍禁忌导致不良后果,故提醒大家高血压的治疗最好在专科医生的指导下进行,并且要经常监测药物的副作用,做到用药安全。
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