刘先生是一名坚果爱好者，花生、杏仁、腰果、开心果……通通来者不拒，每天饭后手里都要兜一把，网购坚果也是一买一大堆囤在家里。
上周五晚上，刘先生像往常一样边看电视边吃花生，之后满足地去睡了，可就在凌晨3点，刘先生突然被一阵腹痛惊醒，紧接着就感觉胃里翻江倒海，爬起来呕吐、腹泻了好几次。
刚开始刘先生只觉得就是吃坏肚子了，可接下来自己的肚子仿佛“造反了”，吐泄加起来快20次，同时腹部疼痛一阵接着一阵，快中午时他已经痛得无法走路了，家里人急忙将他送至杭州市中医院急诊就诊。
送进抢救室的时候，刘先生面色苍白，已经虚弱到快讲不出话来了，家属们七嘴八舌地说可能是急性胃肠炎，但脾胃病科值班医生仔细询问了患者病史后觉得没这么简单，仔细盘查后发现刘先生竟然吃了整整三天发霉的花生。
发霉的花生，还吃了三天，极有可能是中毒感染！值班医生立马为患者行急诊血化验和呕吐物、粪便监测，结果发现患者肝功能指标高到爆表，高出正常值200多倍，确诊为黄曲霉毒素中毒。
万幸的是，刘先生就医时只存在胃肠道和肝脏的损害，中毒还未到特别致命的程度，经抢救后脱离了危险，但住院期间仍要被密切监测脏器功能，一旦病情有变须立即转至重症医学科，所幸经过脾胃病科医护人员们积极周密的治疗，刘先生的肝酶指标下降得很快，整体的状况也在逐渐好转。
毒性是砒霜68倍，100℃高温都杀不死它！
很多人可能不了解黄曲霉毒素，但说到发霉的花生、黄豆、大米、面包……肯定再熟悉不过，黄曲霉毒素就存在于这些常见的发霉食品中。
黄曲霉毒素(AFT)是黄曲霉和寄生曲霉的代谢产物，它是迄今发现的毒性和致癌性最强的真菌毒素之一，其中毒性最强、危害最大的为黄曲霉毒素B1，它的毒性是氰化钾的10倍，砒霜的68倍，致癌力是标准致癌物二甲基硝胺的75倍。更可怕的是，黄曲霉毒素耐高温，它的裂解温度是280℃，所以我们日常烹饪的温度（100~200℃）根本奈何不了它，也不要指望开水煮或者油烹能把它杀灭。
黄曲霉毒素对人体的危害主要来源于食物的污染，一旦误食黄曲霉毒素导致中毒，轻则会发热、呕吐、食欲不振、腹痛，重则累及肝脏和肾脏，引发黄疸、爆发性肝衰竭，肾功能衰竭甚至更严重的中毒反应直至死亡。正因为此，世界卫生组织（WHO）国际癌症研究机构（IARC）将黄曲霉毒素划定为1类致癌物。
厨房、冰箱……近在咫尺，随时会“毒到”你
黄曲霉素不仅“毒”，而且广泛存在于我们的日常生活中，如果安全意识不够高就很有可能就会中招，一般情况下它最爱“藏”在这几个地方：
➤ 发霉的谷物：特别是淀粉含量高的谷物如大米、小米、玉米以及豆类。
➤ 发霉的花生及坚果：花生本身富含油脂，而且喜欢生长在阴凉潮湿的地方，因此成为最易感染黄曲霉菌的农作物之一，而黄曲霉素又溶于油脂，更容易追着花生不放。
➤ 味道发苦的坚果：有时候坚果看起来没有发霉，但吃起来味道发苦，遇到这种情况一定要及时吐掉并漱口，因为坚果的苦味与霉变过程中产生的黄曲霉素有关。
➤ 小作坊食用油：黄曲霉毒素易污染花生、玉米、芝麻等制油作物，小作坊的工艺简单，无法完全除去原材料中的有害物质，如果使用发霉的作物来榨油，也会引起食物中毒，同理劣质花生酱、芝麻酱也是黄曲霉菌感染的“重灾区”。
➤ 长期不清理的冰箱：即使放进了冰箱，食物还是有它的保鲜期，过期就会发生霉变，更容易滋生黄曲霉素和其他细菌。
➤ 家中常用的木制砧板、木筷子：当我们处理或者食用一些淀粉含量高的食物时候，食物残渣会藏匿在砧板及筷子的细缝中，如果使用完后清洁不到位，或放置在潮湿阴暗的角落，就会很容易发生霉变产生黄曲霉素。
惹不起，躲得起，怎样预防黄曲霉素的产生
黄曲霉素在生活中随处可见，是不是很容易引起中毒呢？其实黄曲霉素中毒的前提是要有一定的剂量条件的，但是这不意味着我们可以放松警惕，日常生活中要做好饮食和居家环境处理，从源头掐灭黄曲霉素产生的可能：
➤ 及时处理发霉变质的食物：如果发现家中的大米、花生、坚果等食物发霉了一定要及时扔掉，更不要去除霉变部分后再食用剩余的部分，因为在你看不到的地方，霉菌可能已经遍布食物整体了。
➤ 正确储存食物：粮食、坚果要放在干燥通风的地方，避免因为保存不当出现霉变，此外家中不要大量囤积食物，最好吃多少买多少，降低黄曲霉素感染风险。
➤ 多补充绿叶素：有研究表明叶绿素可以降低人体对黄曲霉素B1的吸收率。
➤ 注意厨具卫生：筷子、砧板等厨具要及时清洗干净，同时做到定期更换，以免滋生细菌。
本文主要内容来源：脾胃病科 孙敏慧
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