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杭州市中医院【官方动态】晒个被子差点瘫了?腰骨断了,又多出几块“水泥”,这种病的危害超过恶性肿瘤

2024-04-26 16:05:24 点击
杭州市中医院丁桥康复科

杭州市中医院丁桥康复科

收费: 7000元/月起

地址:杭州市上城区环丁路1630号

咨询:0571-86029959(床位预约帮助)

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“我今年61岁,去年才退休的,本来想着可以去走遍祖国的大好河山,结果去年就晒了个被子就骨折了,这半年一直躺在床上,太惨啦!”赵阿姨(化名)无奈地说道。



赵阿姨短短半年就受了这么多罪,她的“悲惨遭遇”其实在中老年群体里很常见,特别是绝经后的妇女,更要注意防范。




腰椎脆的像饼干


俗话说“人老猫腰,树老焦梢”,“猫腰”就是人们常说的弯腰驼背,生活中我们会发现有一些老人都有这种情况。其实在40岁以后,人体的骨量往往就开始走下坡路了。据流行病学调查研究显示,我国65岁以上的人群中女性骨质疏松患病率超过了50%,男性超过了10%。



女性患病比例高的原因主要是男性在青年阶段达到的骨量峰值比女性高,同时女性绝经后存在雌激素水平下降,绝经后5-10年呈现快速的骨丢失状态。在医学领域,绝经后骨质疏松症又称Ⅰ型骨质疏松,主要是由于绝经后卵巢合成雌激素减少而导致,表现为骨量减少、骨组织微结构破坏、骨骼脆性增高,最终易发生骨折,是一种值得关注的全身性疾病。


赵阿姨就是一名典型的骨质疏松患者,但和许多人一样,都忽视了这种“寂静的疾病”。赵阿姨几年前查出骨质疏松后既没有重视补钙,也没有接受规范的治疗,还不经常晒太阳。半年前,她晒被子时扭了扭腰,结果腰椎有三个椎体发生了骨折。为了恢复生活质量,她在当地医院接受了椎体成形术,结果术后还没完全恢复好,又动不了了。




取出水泥块,站起来了


眼见着这种情况,家人们也很着急,到处打听着。后来经人介绍,赵阿姨在家人的陪伴下,来到了我院丁桥院区脊柱微创中心进行治疗。骨伤科副主任医师张伟接诊后发现,赵阿姨T12、L1和2椎体成形术后椎管内渗漏,压迫脊髓以及椎间孔,以致双侧下肢麻痛,行走困难,且骨水泥椎管内占位神经症状严重,保守治疗已无法消除,必须手术治疗才能缓解症状。



但是选择何种手术方式却成了难点,患者患有严重的骨质疏松,骨水泥已在椎管内长达1月,与硬膜囊可能紧密粘连,传统的开放手术方式创口过大,对其术后恢复较为不利,且对局部破坏较大,稍有不慎可能会加重患者的病情。



治疗团队经过多次讨论,决定使用UBE技术将骨水泥取出。术中张伟发现硬膜囊和骨水泥紧密贴合,且患者骨骼脆性增加,手术难度增加。得益于UBE脊柱内镜下放大的效果,通过细致入微的操作,终于将椎管内压迫神经的骨水泥块全部取出,硬膜囊也恢复到正常的形态。



手术后,团队为赵阿姨进行了康复治疗的同时,还积极发挥中医药特色,予以中药汤剂、循经刮痧以及穴位贴敷等科室特色疗法,3周后患者终于可以佩戴腰围下床活动,下肢症状明显改善,




常见并发症,做好预防更重要


我院骨伤科主任潘浩解释,骨水泥椎管内渗漏是椎体成形术的常见并发症,术前仔细阅片、术中精准操作以及丰富手术经验的储备,是减少该类并发症的关键。一旦发生渗漏,及时采用UBE技术有利于及时改善并发症。但对于中老年人来说,做好骨质疏松的预防与控制更为关键,特别是绝经后的女性,出现以下症状要引起警惕,并且要及时前往医院完成骨密度检查、X线等检查项目。



出现易疲劳、腰背部疼痛或周身骨骼疼痛等症状。


爬山、爬楼梯、提重物等负荷增加时,感觉疼痛加重或活动受限。


出现身高下降和驼背等脊柱变形的症状。


此外,想要预防骨质疏松,要做到以下几点:


➤ 提高钙的摄入量。女性绝经之后,每天要根据身体的实际状况,适当补充钙质和维生素D。钙质能够增强骨骼的密度,抑制骨吸收,而维生素D能够帮助人体更好地吸收钙元素。



➤ 适当运动,晒足太阳。运动对骨骼健康具有促进作用,由此产生的激素、细胞因子和钙可有效调节骨代谢。不仅如此,适当的运动还能增强肌肉力量,提高平衡能力,减少跌倒的风险,从而可以降低因骨质疏松引起的骨折的发生率。


➤ 绝经激素治疗。激素治疗能减少骨丢失,降低骨质疏松性椎体、非椎体及髋部骨折的风险,是女性预防更年期及绝经后骨质疏松症的有效措施,注意这种治疗要在医生指导下进行。


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