并因人而异开展适当可行的康复训练和干预
杭州市第一人民医院康复医学科副主任樊振勇介绍,在疾病急性期的病情稳定阶段,康复介入越早,愈后越好。
在康复介入方面,需要区分不同的患者。对于轻型和普通行的患者而言,最主要的是遏制病毒传播,帮助建立正确的咳嗽模式和效力,维持和改善呼吸功能,预防肺炎发生、疾病加重,缓解焦虑抑郁情绪等。而对于重症患者而言,除了维持呼吸功能,改善肺泡通气,促进呼吸道分泌物排出等,协助防止发生急性呼吸衰竭与休克,还要积极预防肌肉萎缩、关节挛缩、心肺功能下降和深静脉血栓形成等并发症。
樊主任建议,干预前需要专业的康复科医生对健康情况“摸个底”,具体包括咳嗽评定、乏力和疲劳评定、呼吸困难程度评定、呼吸功能评定、运动功能评定,心理功能评定、结构评定、活动评定、参与评定等,针对不同的患者恢复情况,制定个性化康复方案。
那么,如何开展有针对性的康复治疗呢?樊振勇副主任表示,患者康复治疗主要包括呼吸训练、呼吸肌力量训练、排痰训练、渐进性活动及运动、肌肉力量训练、平衡训练、日常生活能力训练及心理干预治疗。
针对肺部炎症尚未完全清除的情况下,此时借助一些物理因子治疗手段,促进肺部炎症的消散和吸收,如短波、超短波治疗等。同时,病人也可加入中医的康复治疗方式,如针刺疗法、穴位按摩、隔物灸贴等。
一些患者无法到医院康复治疗,如何在家中自我康复呢?
研究证明,完全卧床一天,肌力会下降2%。因此,樊振勇副主任介绍,对于家中自我康复的患者,最重要的是不能完全卧床,在家里尽量主动活动——能走,可以采取踏步的练习;能站,就少坐;能坐,就少躺;如果是躺着,也争取多翻身。总之,不能长时间卧床和完全卧床。
对于高血压、糖尿病等合并基础疾病的患者,首先强调要保证药物治疗与合理饮食;在运动锻炼方面,注意要保持日常活动量,可以变换习惯方式,采取等量方式。比如换成固定踏车、室内慢跑或者快走,练习太极拳等。“但是,我们不主张在这一段时间内突然增加运动量,以免造成运动过量、跌倒等危险。”
杭州市第一人民医院康复科门诊面积300平方米,设有康复门诊室、康复功能评定室、物理治疗(PT)室(包括高频电疗室、低中频电疗室、光疗室、运动疗法室等),作业疗法(OT)室、语言治疗(ST)室等。
准备开展假肢和矫形器装配与康复训练。康复病房床位33张,同时设有150m2的运动疗法室。
现有主任医师2名、副主任医师2名、主治医师2名、医师1名、主管护师5名、主管技师2名、技师7名、护师4名。
入住联系电话:0571-86029959
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